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脊柱側(cè)彎不會自動好轉(zhuǎn) 支具治療注意事項多

2014-04-09 08:08:06      家庭醫(yī)生在線

脊柱側(cè)彎一旦存在,就不會自動好轉(zhuǎn),只會保持不變或加重。絕大多數(shù)側(cè)凸在青少年生長高峰期內(nèi)(10歲以后)進(jìn)展最快,在骨骼發(fā)育成熟后發(fā)展明顯減慢。所以側(cè)凸的進(jìn)展顯然和生長有關(guān),但至今為止還沒有明確與青少年或成人特發(fā)性脊柱側(cè)凸進(jìn)展相關(guān)的確切因素。成人側(cè)凸的進(jìn)展可能主要和重力作用有關(guān)。結(jié)構(gòu)工程師認(rèn)為柱狀體在遭受一定應(yīng)力的情況下會發(fā)生彎曲,成人側(cè)凸患者的脊柱側(cè)凸在重力應(yīng)力的作用下可有繼續(xù)進(jìn)展。另外,彎曲的脊柱比直的脊柱更易受到重力應(yīng)力的影響,惡性循環(huán),從而導(dǎo)致側(cè)凸的進(jìn)展。

如果脊柱側(cè)彎早期得不到妥當(dāng)?shù)闹委?,畸形容易繼續(xù)發(fā)展,引起外觀畸形加重,久站久坐后容易出現(xiàn)腰背酸痛,進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)呼吸困難、進(jìn)食困難,部分患者還可出現(xiàn)下肢麻木、肌肉萎縮,重者可能出現(xiàn)截癱。由此可見,脊柱側(cè)彎給人類的身心健康均帶來極大的危害,需早期發(fā)現(xiàn)早期治療。

穿戴支具期間您可從事任何一件您想從事的事情,但如果您想?yún)⒓右恍┦苤Ь咦璧K的校外活動諸如舞蹈、體操等,您可詢問您的治療醫(yī)師是否可將不佩戴支具的時間延長1~2個小時,一般認(rèn)為每天適當(dāng)?shù)捏w育活動有助于改善患者的腰背肌力量,增加肺活量,減少長時間佩戴支具可能引起的胸廓發(fā)育不良,故每天適當(dāng)?shù)某槌?~2個小時鍛煉應(yīng)該不會影響到治療效果。

支具佩戴注意事項

第一次佩戴支具后需馬上進(jìn)行佩戴支具下的全脊柱X光片拍攝,以便評估支具的佩戴效果,并進(jìn)行必要的調(diào)整;

通常在剛開始佩戴支具時,應(yīng)從松到緊,用1~2周的時間讓小孩適應(yīng);

支具佩戴期間(除了體育活動、形體訓(xùn)練及洗澡外),每天需要佩戴18~22小時,佩戴過程中應(yīng)注意觀察小孩軀干皮膚,避免出現(xiàn)壓瘡;

需每3-6個月進(jìn)行佩戴支具下的全脊柱X光片復(fù)查,并根據(jù)松緊程度及生長情況進(jìn)行調(diào)整。

支具需要一直穿到青春期結(jié)束或側(cè)凸角度發(fā)展到必須手術(shù)時,大多數(shù)女孩子通常在初潮后2年,男孩子則需到青春期后期發(fā)育才結(jié)束。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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