腰痛腿麻24年，走路要靠手拉褲子，身心折磨讓50多歲的劉婆婆頭發(fā)花白、滿臉滄桑，看起來足有70歲。醫(yī)生多次“判刑”，告訴她遲早要癱瘓，讓她陷入絕望深淵。詳細(xì)了解病情后，醫(yī)生勸解劉婆婆，如不手術(shù)，的確癱瘓的可能性非常大，但手術(shù)的話，是有希望康復(fù)的。終于，劉婆婆順利接受了微創(chuàng)手術(shù)治療。術(shù)后，經(jīng)過一段時間的休養(yǎng)，劉婆婆已經(jīng)可以正常行走。

腰椎間盤突出久拖不治易癱瘓

像劉婆婆這樣及時接受手術(shù)治療的情況并不多見，不少人在發(fā)現(xiàn)腰突后一般都更傾向于藥物治療和保守治療。專家提醒，腰椎間盤突出癥患者剛開始吃止痛藥，接受牽引、按摩等物理治療，雖然能較快改善癥狀，但治療時間長、易復(fù)發(fā)。專家建議若反復(fù)保守治療無效，或者病患發(fā)現(xiàn)腰突時病情已經(jīng)很嚴(yán)重，可考慮首選微創(chuàng)手術(shù)治療。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在重型頸椎腰椎病患者中，10%至15%最終會發(fā)展為脊髓壓迫，嚴(yán)重的可引發(fā)截癱等嚴(yán)重后果?！芭c其拖延治療承擔(dān)癱瘓風(fēng)險，不如早點排除隱患?！睂＜冶硎?，以往很多患者擔(dān)憂的是開刀手術(shù)的風(fēng)險和痛苦，但其實目前絕大多數(shù)頸腰椎疾病接受微創(chuàng)治療即可，也就無需有這方面的顧慮。

腰突患者不是都要治病

“膨隆型、突出型、脫出型和休莫氏結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型是腰椎間盤突出癥最常見的四種類型?！睆埾采平榻B，膨隆型主要是因為纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑。“這種類型90%通過保守治療就能緩解或者治愈?！?/p>

突出型腰椎間盤突出癥則是由于纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，導(dǎo)致表面高低不平或呈菜花狀?！斑€有一種類型是脫出型，這種病因主要是由于破裂突出的椎間盤髓核組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀，巨大的髓核突出還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀。這兩種類型的腰椎間盤突出癥，常需要通過手術(shù)治療才能痊愈?！?/p>

休莫氏結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型腰椎間盤突出癥是由于髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質(zhì)骨內(nèi)或椎體前方，不壓迫神經(jīng)根，一般僅有腰痛，無神經(jīng)根癥狀。“這種類型一般不需要治療，休養(yǎng)一段時間就可康復(fù)?！?/p>

不少人知道自己患上腰椎間盤突出就緊張得不得了，張喜善提醒，并不是所有的腰椎間盤突出都需要治療?！把甸g盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個概念，前者只是影像學(xué)診斷，不需要治療?！睆埾采普f，腰椎間盤突出癥之所以會疼是因為，腰椎間盤突出的部分壓迫了神經(jīng)根，但是有的人椎管比較寬大，即使腰椎間盤突出比較嚴(yán)重，也不會壓迫到神經(jīng)根，但是有人椎管比較小，輕微的突出就可能會造成神經(jīng)根的嚴(yán)重壓迫，“椎間盤突出癥則應(yīng)根據(jù)不同類型和特點采用不同的治療方法。”