肩周炎的發(fā)病原因是比較復(fù)雜的學(xué)術(shù)問題，有些人認(rèn)為肩周炎是由于肩臂的體力勞動累傷所致。其實，肩周炎病因的復(fù)雜性和多樣性，但肩臂的體力勞動卻不是主要病因。因此，認(rèn)為肩周炎是重體力累傷的說法純屬誤解。提起糖尿病并發(fā)癥，人們很容易想到眼睛、腎臟、足、心腦血管疾病等，很少聽說糖尿病會影響到肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肩周炎。實際上，肩周炎也是糖尿病的報警信號之一。

長期肩臂勞累的體力勞動者和體育運動員的肩肌發(fā)達(dá)，由于長期受力鍛煉，其肩部軟組織堅韌而富有耐力，協(xié)調(diào)運動配合良好，即使偶然受到超強外力的刺激，也不會出現(xiàn)拉傷，因此說體力勞累不是患肩周炎的主要原因。例如從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)民及某些工種的工人，整年搬、抬、扛、舉，參加拳擊和舉重的運動員，其肩臂所受重力相當(dāng)大，但他們卻極少患肩周炎。相反某些非體力勞動者和腦力勞動者，例如教師、作家、會計、廚師和司機等，甚至某些機關(guān)干部雖不做強體力勞動，患肩周炎者卻很多。這就是由于平素缺乏鍛煉，肩部肌肉、韌帶不發(fā)達(dá)，因而缺乏耐力。又由于其工作性質(zhì)，肩臂肌肉要長時間協(xié)調(diào)運動，使肌肉韌帶長時間處于緊張拉緊的狀態(tài)，此時雖無重力牽拉，卻因持續(xù)的緊張協(xié)調(diào)而難免疲勞，以致于到中老年期時，累積性疲勞損傷的肌肉、韌帶及滑囊等明顯退行性變，一旦有較輕的外因刺激，損傷到一定程度，即會泛發(fā)為肩周炎。

以上說明，肩臂肌肉發(fā)達(dá)的體力勞動者和經(jīng)常從事體育鍛煉而身體素質(zhì)好的人，即使肩臂勞累，也不一定患肩周炎。而非體力勞動者，由于肩臂肌肉不發(fā)達(dá)，耐力較差，或原有慢性勞損和老年性退行性變，雖然輕度勞累也極可能誘發(fā)肩周炎。所以說勞累不是肩周炎的致病因素，對于某些非體力勞動者所患肩周炎，勞累只能算是一種誘發(fā)因素。

肩周炎是糖尿病的報警信號

提起糖尿病并發(fā)癥，人們很容易想到眼睛、腎臟、足、心腦血管疾病等，很少聽說糖尿病會影響到肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肩周炎。實際上，肩周炎也是糖尿病的報警信號之一。

國外有研究報道，糖尿病人和非糖尿病人之間，肩周炎的發(fā)病率分別為19%和3%，這表明糖尿病與肩周炎的發(fā)生有顯著的相關(guān)性。特別是50歲以上的中老年人，如果肩關(guān)節(jié)感覺僵硬、疼痛、活動受限，一定要查查血糖是否升高。

臨床上糖尿病并發(fā)肩周炎并不少見。糖尿病早期、中期、晚期都有可能并發(fā)肩周炎。至于為什么糖尿病人易并發(fā)肩周炎，其機理還不十分清楚，目前認(rèn)為可能是由于糖尿病人的高血糖易損傷小血管壁，從而影響血液供應(yīng)，導(dǎo)致局部腫脹。這種病變發(fā)生于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織，尤其是肩周部易磨損、老化的肌腱和關(guān)節(jié)囊處，加重了該處的炎癥反應(yīng)，從而誘發(fā)肩周炎。

一旦確診因糖尿病導(dǎo)致的肩周炎，在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上，需進(jìn)行局部的治療。一般常用推拿、針灸等中醫(yī)手段，配合有舒筋活絡(luò)、消腫止痛功效的藥物。此外，糖尿病人進(jìn)行針灸等治療時，要特別小心，避免出現(xiàn)外傷，因為糖尿病人皮膚的傷口不易愈合，很容易導(dǎo)致感染。