股骨頸骨折主要是由于骨質(zhì)疏松、反應(yīng)遲鈍或遭受嚴重外傷造成的。多見于老年人，這主要與老年人肢體協(xié)調(diào)能力下降以及骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。股骨頸骨折后，主要癥狀是髖部出現(xiàn)疼痛，髖關(guān)節(jié)的任何活動，都會使疼痛加劇。同時患肢也不能活動、不能站立行走，髖關(guān)節(jié)處出現(xiàn)腫脹、壓痛。但也有少數(shù)患者在骨折剛開始時疼痛不明顯，還可以走路，但幾天后疼痛加重，甚至完全不能走路。如果骨折處出現(xiàn)錯位，還會出現(xiàn)患腿有縮短、扭轉(zhuǎn)等變形。

股骨頸骨折的鑒別診斷

在鑒別診斷方面，本病最主要是要與股骨粗隆間骨折相鑒別。

股骨粗隆間骨折和股骨頸骨折的受傷姿勢，臨床表現(xiàn)大致相同，兩者容易混淆，應(yīng)注意鑒別診斷，一般說來，粗隆間骨折因局部血運豐富、腫脹、瘀斑明顯，疼痛亦較劇烈，都比股骨頸骨折嚴重；前者的壓痛點多在大粗隆部，后者的壓痛點多在腹股向韌帶中點的外下方。X線片可幫助鑒別。

股骨頸骨折會引發(fā)什么疾病？

本病常見的并發(fā)癥有以下的一些情況：

1。骨科早晚期一般并發(fā)癥：

包括骨盆骨折、關(guān)節(jié)脫位、內(nèi)臟損傷、其他處骨折、大出血、休克等。

2。特殊并發(fā)癥：

包括股骨頸骨折不愈合、股骨頭缺血性壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。

骨折的同時有可能損傷這些血管，造成股骨頭壞死，或骨折不愈合。這些

最常見和嚴重的并發(fā)癥為骨不連和股骨頭壞死。

1。延遲愈合和不愈合股骨頸骨折經(jīng)治療后6個月內(nèi)仍未完全愈合，應(yīng)診斷為延遲愈合。股骨頸骨折后骨不連的發(fā)生與年齡、骨折移位程度、骨折線位置和骨質(zhì)疏松的嚴重程度等有關(guān)，不少患者可因此發(fā)生再移位。應(yīng)根據(jù)股骨頭存活情況選擇再做帶血供骨瓣移植或關(guān)節(jié)置換術(shù)，頭壞死或已有移位者應(yīng)做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2。股骨頭缺血性壞死骨折已愈合、股骨頭壞死尚未嚴重變形、臨床癥狀較輕的患者，不必急于手術(shù)?？闪钇浔３终Ｉ睿乐惯^多負重和運動。不少患者可在股骨頭缺血壞死后仍保持多年正常生活和輕工作。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎癥狀的患者，可服用中藥或非甾體消炎藥。疼痛與功能障礙明顯加重后，需考慮全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。