多數(shù)股骨頸骨折有移位，骨折線越平直越穩(wěn)定，稱為外展型骨折。斜度越大越不穩(wěn)定，稱為內(nèi)收型骨折。骨折線可位于股骨頭下，稱為頭下型。頭下型血管損傷嚴(yán)重，股骨頭缺血壞死可能性大。骨折線位于股骨頸中部為經(jīng)頸型，股骨頭缺血壞死的可能性仍很大。骨折線位于股骨頸基部為基底型，基底型多數(shù)穩(wěn)定，固定也較容易，股骨頭缺血壞死可能性較小。

介紹股骨頸骨折的手術(shù)治療方法

1、閉合復(fù)位內(nèi)固定：目前有條件的醫(yī)院可以在X光機(jī)的配合下，不切開(kāi)皮膚或只切一個(gè)很小的傷口，對(duì)骨折處進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)時(shí)先在X光機(jī)的監(jiān)視下進(jìn)行復(fù)位，之后再在X光機(jī)監(jiān)視下打入引導(dǎo)針，證實(shí)引導(dǎo)針穿過(guò)骨折線以后，就可以通過(guò)引導(dǎo)針打入螺絲釘固定骨折處。這種手術(shù)方法很安全，損傷也很小，只要通過(guò)皮膚送入導(dǎo)管，或只開(kāi)很小傷口就可以做。手術(shù)后患者可以減少臥床翻身時(shí)的痛苦。這種手術(shù)適合于骨折沒(méi)有明顯移位、60歲以下、骨質(zhì)好的病人。但這種手術(shù)，要求臥床時(shí)間較長(zhǎng)，約三個(gè)月左右方可下床活動(dòng)。當(dāng)然，期間可以在床上坐起等。另外一個(gè)問(wèn)題就是不能完全避免后期的股骨頭壞死的可能性。

2、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定：如果醫(yī)院沒(méi)有條件進(jìn)行閉合式固定，就只能切開(kāi)關(guān)節(jié)囊進(jìn)行復(fù)位，并對(duì)骨折處進(jìn)行固定。這種手術(shù)方法損傷較大，身體狀況較差老人就不能承受。

3、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，或者全身狀況比較差的老人，或者60歲以上的老人，出現(xiàn)股骨頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折，或者已經(jīng)合并骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死，選擇人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)于合并有腦血管病后遺癥的老人，或者受傷前生活質(zhì)量極差的老人，可以選擇人工半髖置換（股骨頭置換）術(shù)。這種手術(shù)將斷了的股骨頭去掉，更換一個(gè)人造的關(guān)節(jié)。這種手術(shù)能較早的下床活動(dòng)（一般術(shù)后一周左右），療效很好，但費(fèi)用較高，相對(duì)打釘子而言，技術(shù)要求很高，最好選擇市級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科有豐富經(jīng)驗(yàn)的專家進(jìn)行手術(shù)。