骶髂關節(jié)炎是關節(jié)炎中的骨關節(jié)炎的一種分支。大多數(shù)的骶髂關節(jié)炎并不是單獨的一個疾病，而是由其他疾病引起的，如許多強直性脊柱炎的患者在發(fā)病初期表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎，所以診斷出骶髂關節(jié)炎還是不夠的，應進一步檢查是何種原因引起的。但是骶髂關節(jié)炎一般與坐骨神經(jīng)不相關。

骶髂關節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類：

（一）原發(fā)性骶髂關節(jié)炎

原發(fā)性骶髂關節(jié)炎的關節(jié)軟骨細胞活性低下，髖部肌肉等軟組織支持力量減弱，軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。年齡越大，積累的損傷越多，老年人的關節(jié)軟骨基質(zhì)中黏多糖含量減少，纖維成分增加，軟骨的韌性降低，因之易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。肥胖體形的人發(fā)病率較高。

（二）繼發(fā)性骶髂關節(jié)炎

繼發(fā)性骶髂關節(jié)炎的基礎疾病較多，常見的有以下幾種。

1、髖臼發(fā)育不良 可產(chǎn)生生物力學的不平衡，使承重區(qū)范圍縮小，承重區(qū)關節(jié)軟骨承受壓力增加導致關節(jié)軟骨磨損引起骨性關節(jié)炎。

2、扁平髖、股骨頭骨骺滑脫 關節(jié)面不平整，機械性磨損，可引起骨性關節(jié)炎。

3、髖關節(jié)某些疾病損害關節(jié)軟骨 如化膿性髖關節(jié)炎、髖關節(jié)結(jié)核、血友病、神經(jīng)性髖關節(jié)病等。

4、醫(yī)源性因素 如長期使用糖皮質(zhì)激素，引起軟骨病變等。

5、股骨頭病變 股骨頭缺血性壞死。

6、髖關節(jié)創(chuàng)傷 如脫位及股骨頸骨折處理不當。

7、髖關節(jié)內(nèi)結(jié)晶病變 如焦磷酸鹽關節(jié)病與痛風性關節(jié)炎等。

8、內(nèi)分泌異常和代謝障礙如糖尿病、肢端肥大癥、黃褐病等。