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髖關節(jié)滑囊炎診斷可通過X線片

2014-02-20 21:24:16      家庭醫(yī)生在線

髖關節(jié)滑囊炎是關節(jié)周圍的滑囊積液、腫脹和炎癥反應。是眾多滑囊炎的一種。髖部周圍有很多滑囊,臨床上比較重要的有三個:骼恥滑囊、大轉子滑囊和坐骨滑囊。那么這三種滑囊發(fā)生滑囊炎如何診斷呢?

骼恥滑囊炎:骼恥滑囊位于骼腰肌和骨盆之間,時髖部最大的滑囊。又名腰大肌滑囊?;?span style="text-indent: 2em;">積液及疼痛。患側大腿常處于屈曲位,髖關節(jié)伸直、外展或內旋時,即刻引起疼痛。若髖關節(jié)同時受累,則向各方向運動時均受限且疼痛。穿刺,滑液為淡黃色粘性液體。X線片,需排除髖關節(jié)病變、骼腰肌膿腫、腰骶部結核、色素沉著絨毛結節(jié)狀滑膜炎等。

股骨大轉子滑囊炎:大轉子滑囊位于臀大肌腱附著點與大轉子后外側骨突之間,是多房性的滑囊。發(fā)炎時大轉子上方疼痛,不能向患側臥,跛行。大轉子后方有壓痛,髖關節(jié)內旋,使臀大肌緊張壓迫滑囊時可使疼痛加劇?;颐黠@腫脹時大轉子后外側凹陷消失?;颐黠@腫脹時大轉子后外側凹陷消失,局部可模到直徑3-4cm的扁平腫塊,有壓痛,病人常采用髖體位以緩解痛苦,腰椎間盤突出癥。

坐骨結節(jié)滑囊炎:坐骨囊附著在坐骨結節(jié)上,位于臀大肌之深面?;已锥嘁娎夏耆耍蜷L期坐于硬座位工作而引起。局部疼痛常影響下坐,坐骨結節(jié)處壓痛陽性。滑囊腫大時,可在體表觸及一韌性包塊,有觸痛。

(責任編輯:吳潔媚 )

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