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解述引發(fā)頸椎病的緣由

2014-01-09 09:27:18      家庭醫(yī)生在線

大多數(shù)頸椎病患者都意識(shí)到頸椎病要及時(shí)的治療,但是很多的頸椎病的患者沒(méi)有想到治療方法不當(dāng),也是造成頸椎病的危害。據(jù)報(bào)道,中風(fēng)病人有90%以上都有頸椎病,所以尤其家中的老人家要注意。當(dāng)你反復(fù)發(fā)作的頭暈,頑固失眠,神經(jīng)衰弱時(shí),你就要確診是否患有頸椎病了。何為頸椎病?當(dāng)你的頸椎骨質(zhì)疏松、增生,韌帶肥厚,頸動(dòng)脈硬化,管腔狹窄,發(fā)展到一定程度便成了頸椎病。其主要表現(xiàn)為頭頸疼痛,上肢麻木無(wú)力,肌肉萎縮。有的病人還有頭暈、眼花、耳鳴。個(gè)別嚴(yán)重的四肢癱瘓,行走困難。那么具體是由什么引起的頸椎病呢?我們一起探討下:

頸椎病的基本病理變化是椎間盤(pán)的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤(pán)在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng),容易受到過(guò)多的細(xì)微創(chuàng)傷和勞損而發(fā)病。其主要病理改變是:早期為頸椎間盤(pán)變性,髓核的含水量減少和纖維環(huán)的纖維腫脹、變粗,繼而發(fā)生玻璃樣變性,甚至破裂。頸椎間盤(pán)變性后,耐壓性能及耐牽拉性能減低。當(dāng)受到頭顱的重力和頭胸間肌肉牽拉力的作用時(shí),變性的椎間盤(pán)可以發(fā)生局限性或廣泛性向四周隆突,使椎間盤(pán)間隙變窄、關(guān)節(jié)突重疊、錯(cuò)位,以及椎間孔的縱徑變小。由于椎間盤(pán)的耐牽拉力變?nèi)?,?dāng)頸椎活動(dòng)時(shí),相鄰椎骨之間的穩(wěn)定性減小而出現(xiàn)椎骨間不穩(wěn),椎體間的活動(dòng)度加大和使椎體有輕度滑脫,繼而出現(xiàn)后方小關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)和椎板的骨質(zhì)增生,黃韌帶和項(xiàng)韌帶變性,軟骨化和骨化等改變。

由于頸椎間盤(pán)向四周膨隆,可將其周圍組織(如前、后縱韌帶)及椎體骨膜掀起,而在椎體與突出的椎間盤(pán)及被掀起的韌帶組織之間形成間隙,稱"韌帶間盤(pán)間隙",其中有組織液積聚,再加上微細(xì)損傷所形起的出血,使這種血性液體發(fā)生機(jī)化然后鈣化、骨化,于是形成了骨贅。椎體前后韌帶的松弛,又使頸椎不穩(wěn)定,更增加了受創(chuàng)傷的機(jī)會(huì),使骨贅逐漸增大。骨贅連同膨出的纖維環(huán),后縱韌帶和由于創(chuàng)傷反應(yīng)所引起的水腫或纖維疤痕組織,在相當(dāng)于椎間盤(pán)部位形成一個(gè)突向椎管內(nèi)的混合物,就可能對(duì)脊神經(jīng)或脊髓產(chǎn)生壓迫作用。鉤椎關(guān)節(jié)的骨贅可從前向后突入椎間孔壓迫神經(jīng)根及椎動(dòng)脈。椎體前緣的骨贅一般不會(huì)引起癥狀,但文獻(xiàn)上也有這種前骨贅影響吞咽或造成嘶啞的報(bào)告。脊髓及神經(jīng)根受壓后,開(kāi)始時(shí)僅為功能上的改變,如不及時(shí)減輕壓力,逐漸會(huì)產(chǎn)生不可逆的變化。因此如果非手術(shù)治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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