肱骨外科頸位于解剖頸下2～3厘米，胸大肌止點(diǎn)以上，此處由松質(zhì)骨向皮質(zhì)骨過渡且稍細(xì)，是力學(xué)薄弱區(qū)，骨折較為常見，各種年齡均可發(fā)生，老年人較多，肱骨外科頸骨折移位多較嚴(yán)重，局部出血較多，應(yīng)特別注意。

（一）發(fā)病原因

此骨折多為間接暴力所致，如跌倒時(shí)手或肘著地，暴力沿肱骨干向上傳導(dǎo)沖擊引起骨折；肩部外側(cè)直接暴力亦可引起骨折。

（二）發(fā)病機(jī)制

同樣的外力作用于肱骨近端，由于年齡因素以及骨與關(guān)節(jié)囊韌帶結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度不同，可發(fā)生不同類型的損傷。正常的肱骨上端由較致密的網(wǎng)狀骨松質(zhì)骨小梁構(gòu)成。其強(qiáng)度大于關(guān)節(jié)囊及韌帶。因而在青壯年時(shí)期，肩部外傷更易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，較少發(fā)生肱骨上端骨折。除非遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷，可造成嚴(yán)重的肱骨上端骨折脫位。兒童時(shí)期，肱骨上端骨骺板是解剖上最薄弱的部位，因此外傷易造成肱骨上端骨骺分離，較少發(fā)生關(guān)節(jié)脫位。中老年的病人，肱骨上端骨質(zhì)變疏松，骨強(qiáng)度大大減弱，因此較為輕微的外力即可造成肱骨外斜頸骨折。