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疼痛
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肱骨外上髁炎具體要做什么檢查化驗(yàn)來(lái)診斷?

2013-11-26 09:46:23      家庭醫(yī)生在線

肱骨外上髁炎,又名肘外側(cè)疼痛綜合癥,俗稱(chēng)網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作(如絞毛巾、掃地等)時(shí)可加重,局部有多處壓痛,而外觀無(wú)異常為主要臨床表現(xiàn)。肱骨外上髁炎屬中醫(yī)學(xué)中傷筋、肘痛等范疇。認(rèn)為系由肘部外傷或勞損、或外感風(fēng)寒濕邪致使局部氣血凝滯,絡(luò)脈瘀阻而發(fā)為本病。在穴位刺激方法上,早期或針或灸,較為單一,近年來(lái)不僅多種穴位刺激法被用于本病,且提倡綜合互補(bǔ),或針刺與灸治結(jié)合,或刺血加拔罐,意在疏通局部氣血,使療效有所提高。

檢查方法

檢查時(shí)局部無(wú)紅腫,關(guān)節(jié)功能不受限。肱骨外上髁有局限性壓痛。仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)敏感的壓痛點(diǎn)。

伸肌腱牽拉試驗(yàn)(mills征):肘伸直,握拳、屈腕。然后將前臂旋前,能誘發(fā)肘外側(cè)劇痛者為陽(yáng)性。肱骨外傷髁炎由于有肌筋膜炎,做該試驗(yàn)時(shí)疼痛明顯。

X射線檢查:X射線攝片一般無(wú)異常表現(xiàn)。病程長(zhǎng)者可見(jiàn)骨膜反應(yīng),在肱骨外上髁附近有鈣化沉積。

診斷依據(jù)

肱骨外上髁炎需要與肱橈滑膜囊炎進(jìn)行鑒別:本病除局部壓痛外肘部旋前旋后受限前臂旋前引起劇烈疼痛其疼痛點(diǎn)的位置比肱骨外上髁炎略高壓痛比肱骨外上髁炎為輕局部可有腫脹和觸痛穿刺針吸可見(jiàn)有積液

需注意的并發(fā)癥有哪些?

肱骨外上髁炎可并發(fā)伸肌總腱下滑囊炎肱骨外上髁骨膜炎骨炎環(huán)狀韌帶變性及肱橈關(guān)節(jié)滑膜皺襞增生肥大神經(jīng)血管嵌頓等。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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