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掌骨骨折有哪些治療方法呢

2013-11-22 16:13:11      家庭醫(yī)生在線

掌骨骨折的類型多樣,治療選擇不能一概而論。所以,首先應該了解一下你的掌骨骨折屬于哪種類型,然后再對號入座,查找治療方案。即使是同一種骨折,治療的選擇也是多樣的,需要根據(jù)醫(yī)院的治療水平、醫(yī)生自己擅長的技術、患者的經(jīng)濟條件等靈活選擇。

掌骨骨折按解剖位置可分為掌骨頭骨折、掌骨脛骨折、掌骨干骨折扣掌骨基底部骨折。

掌骨頭骨折多為直接暴力所致,屬關節(jié)內(nèi)骨折。單一大的骨塊,應切開用鋼針內(nèi)固達解剖復憤,個別小的骨片可取出。粉碎型骨折無法整復內(nèi)固定者,可用石膏托外因定,減輕疼痛,腫脹消除后早期活動,重新塑形關節(jié)面,若愈合后關節(jié)僵硬在功能位,關節(jié)穩(wěn)定無疼痛,也不必再特殊治療。

掌骨須骨折后其遠端骨折塊屈向掌側,掌側骨皮質(zhì)常有小塊粉碎骨折,復住后常有骨缺損。由于骨間肌的牽拉作用,容易發(fā)生錯位和畸形,因此屬不穩(wěn)定骨折。閉合復位石膏外固定常個能完全控制骨折移位。多需經(jīng)皮穿針克氏針內(nèi)固定??捎每耸厢樞毙写┻^骨折線或在骨折線遠近端各穿一枚克氏針至鄰近的掌骨,起支架同定作用。若掌骨頭錯位嚴重,閉合穿針不能成功者,可切開復位穿引內(nèi)固定。

掌骨干骨折常見類型有橫形、斜形及粉碎骨沂。橫形骨折和斜形骨折整復后可用掌背側石膏托制動。也可經(jīng)皮穿針內(nèi)固定。橫形骨折可做髓內(nèi)穿針,復位困難或開放性骨折可做開放整復。斜形骨折常需切開復位斜形穿針線交叉穿針內(nèi)固定。粉碎性掌骨干骨折可石膏扎外固定或克氏針穿徑鄰近掌骨做內(nèi)固定。

掌骨其底部骨折很少錯位或短縮,可用石膏托制動,如有移位或復位后不穩(wěn)定者,應行閉合穿針內(nèi)固定。

(責任編輯:吳敏 )

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