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肱骨髁上骨折
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肘管綜合癥的病因有哪些?

2013-11-17 13:46:23      家庭醫(yī)生在線

隨著現(xiàn)代社會(huì)電氣化的發(fā)展,越來越多的人出現(xiàn)了手背尺側(cè)小魚際小指及環(huán)指尺側(cè)麻木或刺痛感、手指不靈活的癥狀,這時(shí),你就要警惕肘管綜合征了。那么,什么是肘管綜合癥呢,聽小編為你細(xì)細(xì)道來。

肘管綜合征是指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝內(nèi)的一種慢性損傷,過去又稱為遲發(fā)性尺神經(jīng)炎,為臨床認(rèn)識(shí)已有多年歷史,較為常見。雖然肘管的的各種結(jié)構(gòu)和形態(tài)異常均可使尺神經(jīng)受到卡壓,但以下幾種原因臨床較常見:

1、肘外翻 這是最常見原因,幼時(shí)肱骨髁上骨折或肱骨外髁骨骺損傷均可發(fā)生肘外翻畸形,此時(shí)尺神經(jīng)被推向內(nèi)側(cè)使張力增高,肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)張力更高,如此在肘管內(nèi)反復(fù)摩擦即可產(chǎn)生尺神經(jīng)慢性創(chuàng)傷性炎癥或變性,肘外翻程度輕者可在數(shù)十年后發(fā)病,而程度重者一二年內(nèi)即可發(fā)病。

2、尺神經(jīng)半脫位 此類是因先天性尺神經(jīng)溝較淺,或肘管頂部的筋膜韌帶結(jié)構(gòu)松弛,在屈肘時(shí)尺神經(jīng)易滑出尺神經(jīng)溝外,這種反復(fù)滑移使尺神經(jīng)受到摩擦和碰撞而損傷。

3、肱骨外上髁骨折如骨折塊向下移位即可壓迫尺神經(jīng)

4、創(chuàng)傷性骨化 肘關(guān)節(jié)是創(chuàng)傷性骨化性肌炎最易發(fā)生之處,如肘外傷后這種異位骨化發(fā)生在尺神經(jīng)溝附近也是一種壓迫尺神經(jīng)的原因。

尺神經(jīng)在上臂下段,走行于肱二頭肌筋膜淺面內(nèi)側(cè),經(jīng)肱骨內(nèi)髁和內(nèi)傷髁之間的尺神經(jīng)溝到前臂尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌之間,下行尺神經(jīng)溝的淺面有尺側(cè)副韌帶,尺側(cè)屈腕肌筋膜和弓狀韌帶溝通形成的頂,兩者之間的通道稱為肘管,尺神經(jīng)即被約束在肘管之中,當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈伸時(shí)尺神經(jīng)在肘管內(nèi)被反復(fù)牽張或松弛。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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