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股骨頭壞死應(yīng)多補(bǔ)鈣 護(hù)理預(yù)防是前提

2013-09-26 10:29:50      家庭醫(yī)生在線

股骨頭壞死的飲食保健是非常重要的,股骨頭壞死是一種慢性疾病,病程較長(zhǎng),治療效果緩慢,使患者容易產(chǎn)生比較沉重的心理負(fù)擔(dān),疾病所致的疼痛或不適,治療的痛苦或麻煩,檢查的復(fù)雜與繁瑣,也必然對(duì)心理產(chǎn)生影響;髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙,限制了日常的活動(dòng),甚至喪失了工作、學(xué)習(xí)、料理生活的能力;經(jīng)濟(jì)上的損失與困難又起著雪上加霜的作用;另外,長(zhǎng)時(shí)間的休養(yǎng),給家屬、親友帶來(lái)了不少麻煩,進(jìn)而產(chǎn)生人際關(guān)系方面的矛盾和問(wèn)題。所有這些都可使患者的心理活動(dòng)發(fā)生變化。

從X線片上我們不難發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,尤其中、晚期,都會(huì)伴有骨的礦物質(zhì)含量,即鈣質(zhì)含量的變化。所以每日給予充足的鈣質(zhì),可以彌補(bǔ)骨骼中礦物質(zhì)成分的丟失。股骨頭壞死的飲食保健中盡量多的獵取含鈣較多的食品。

在普通食物中,含鈣最豐富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋等。它們不僅含鈣高,還含有另一種人體所需的重要礦物質(zhì)--磷。在這些乳制品中的鈣磷比值比較適中,可使鈣磷等物質(zhì)充分吸收。牛奶中還含有蛋白質(zhì)、乳糖等物質(zhì)。如果每天喝2杯牛奶(約480毫升)就足以達(dá)到成人的鈣需要量。當(dāng)然由于老年人本來(lái)鈣質(zhì)就容易丟失,所以鈣需要量更大。為了更好地使乳制品中的鈣、磷成分吸收,應(yīng)該每天在食用乳制品的同時(shí),經(jīng)常"曬太陽(yáng)",保證每日"曬太陽(yáng)"1小時(shí)左右,這樣會(huì)達(dá)到更好的效果。牛奶在加熱時(shí)需不斷攪拌,防止磷酸鈣沉積下來(lái),造成鈣、磷的流失;牛奶與含有植酸、草酸及食物纖維的食物同時(shí)食入時(shí)會(huì)降低鈣的吸收,故牛奶不與菠菜同食,也不可與濃茶一起喝。為了進(jìn)一步增加牛奶中鈣、磷的吸收,可在牛奶中加入維生素A、維生素D成為"復(fù)合奶"。或在普通牛奶中加入魚肝油或加服維生素A、維生素D,也可促進(jìn)鈣、磷等的吸收。

股骨頭壞死的飲食保健中另一種含較多鈣質(zhì)的食物是動(dòng)物骨頭湯。而且在骨頭湯中還含有脂肪酸以及蛋白質(zhì),其中脂肪酸包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。蛋白質(zhì)、脂類、鈣等物質(zhì)都是骨骼形成時(shí)的重要物質(zhì),因此,多喝骨頭湯對(duì)治療股骨頭壞死也有一定的幫助。但骨頭湯中鈣離子較少,鈣的濃度較低,故在煮湯時(shí),先將骨頭砸裂,可增加礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的溶出率。

海產(chǎn)品中,如魚、蝦含有較多的鈣、磷,而且鈣磷比例合理,是鈣磷優(yōu)質(zhì)來(lái)源,所以多食海鮮類食物,對(duì)股骨頭壞死病人大有好處。食用魚、蝦時(shí),選擇合適的烹調(diào)方法,將蝦皮同食,因?yàn)檫@些成分含鈣更高。

股骨頭壞死的護(hù)理及預(yù)防 

 股骨頭壞死的功能鍛煉:

患者在被診斷為股骨頭壞死后 ,醫(yī)生都會(huì)讓其患肢限制負(fù)重 臥床休息 ,一定要“樹立保存自身股骨頭的新理念”, 在非手術(shù)療法中, 股骨頭壞死靠修復(fù)就需1年到3年的時(shí)間, 修復(fù)快者只需半年 ,然而長(zhǎng)期不負(fù)重臥床休息, 是不易實(shí)行 ,也不提倡的, 功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮 ,是促使早日恢復(fù)功能的一種有效手段 ,功能鍛煉應(yīng)以自動(dòng)為主 ,被動(dòng)為輔 ,由小到大, 由少到多 ,逐步增加 ,并根據(jù)股骨頭缺血壞死的期,型,髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質(zhì),選擇適宜的坐,立,臥位鍛煉方法。

①坐位分合法:坐在椅子上,雙手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時(shí)充分外展,內(nèi)收,每日300次左右,分3—4次進(jìn)行。

②立位抬腿法:手扶固定物,身體保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動(dòng)作反復(fù),每日300次 ,分3-4次進(jìn)行。

③臥位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,并與身體成一直角,動(dòng)作反復(fù),每日100次,分3-4次進(jìn)行。

④扶物下蹲法:手扶固定物,身體直立,雙足分開,下蹲后再起立,動(dòng)作反復(fù),每日100次左右,分3—4次進(jìn)行。

⑤內(nèi)旋外展法:手扶固定物,雙腿分別做充分的內(nèi)旋,外展,劃圈運(yùn)動(dòng),每日300次,分3—4次進(jìn)行。

⑥堅(jiān)持扶拐步行的訓(xùn)練或騎自行車鍛煉 。

股骨頭壞死的預(yù)防:

①對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止股骨頭壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。

②因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則并配合擴(kuò)血管藥,維生素D,鈣劑等;切勿不聽醫(yī)囑自作主張濫用激素類藥物。

③應(yīng)改掉長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收。

④對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員,高空飛行員,高壓工作環(huán)境中的人員,應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。

⑤飲食上應(yīng)做到:少吃辛辣,不過(guò)量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽(yáng),防止負(fù)重,經(jīng)?;顒?dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用,樹立保存自身股骨頭的新理念,減少致殘率,保證生活的質(zhì)量,是有很大的益處。

股骨頭壞死患者的保養(yǎng)之道

股骨頭壞死患者的保養(yǎng)之道俗語(yǔ)說(shuō)“三分治,七分養(yǎng)”,對(duì)于患股骨頭壞死的人來(lái)說(shuō),如果患病后不懂得保養(yǎng),無(wú)疑是雪上加霜,因此,患者預(yù)取得最佳療效必須首先掌握正確的保養(yǎng)之道,下面我就此作一詳細(xì)闡述。

第一,不要做水療。由于股骨頭壞死患者的腿是涼的,加之假?gòu)V告的誤導(dǎo),很多人寄希望于洗溫泉,以期可以減輕腿涼的癥狀。殊不知,溫泉浴后大汗淋漓,致使津液大傷,陰津受損,陽(yáng)氣流失,如此持續(xù),只需二十天患者就可由一期轉(zhuǎn)為四期,后果相當(dāng)嚴(yán)重。

第二,不要做理療、睡熱炕或使用電熱毯。股骨頭壞死均表現(xiàn)為缺血性壞死,患者的局部供血不足,而干熱的理療、熱炕、電熱毯會(huì)導(dǎo)致患處愈發(fā)干燥,陰血虧損,加快骨壞死進(jìn)程,從而使病情加劇。

第三,不要使用外敷藥。股骨頭壞死的病源在腹部,不在股骨頭本身,凡是采用外敷藥這種“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”療法的,均未能找到病癥根源,退一萬(wàn)步講,即便外敷藥有對(duì)癥之處,貼的也不是地方?;颊卟环亮粢庖幌拢?dāng)你獨(dú)自在房間,在突然有人敲門或有其他響動(dòng)令你精神極度緊張和恐慌的情況下,你馬上站起來(lái)時(shí),會(huì)感覺腿腳特別好,幾乎與沒病一樣,但十幾秒以后還是會(huì)回到老樣子,以此證明我所講的股骨頭壞死有內(nèi)因,此其一。其二,外敷藥通常溫度較低,不但使本身懼涼的患者深受其苦,其貼在患處更會(huì)加劇血?dú)饽郎泻o(wú)益。可以說(shuō),外敷療法于治療股骨頭壞死而言可謂南轅北轍,欲速則不達(dá)。

第四,不要過(guò)度勞累。股骨頭是支撐身體的關(guān)鍵部位,過(guò)度勞累顯然會(huì)加重其負(fù)擔(dān),增加其破損程度。患者服藥期間,每天都會(huì)有腿特別輕快的時(shí)候,這時(shí)尤其不能長(zhǎng)時(shí)間走動(dòng),充其量在室內(nèi)不拄拐慢走兩圈,室外活動(dòng)要減少,必要時(shí)拄拐以減輕患處壓力,如此才能給股骨頭得以修復(fù)的時(shí)間。

第五,要忌食生冷。股骨頭壞死患者的體內(nèi)均有寒火凝結(jié)之氣,因此要忌食生冷,尤其不能喝冷飲,空腹時(shí)不能吃水果,不要肆意飲酒以免散發(fā)元?dú)狻?/p>

第六,要忌食豬頭肉。豬頭肉屬咸寒之品,有開破之性,股骨頭壞死患者食之不宜。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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