2013年9月14日，2013年廣東省醫(yī)學(xué)會骨科聯(lián)合學(xué)術(shù)大會在廣州白云國際會議中心順利開幕。據(jù)了解，此次骨科聯(lián)合大會是今年以來在廣東省召開的最高級別的外科專業(yè)學(xué)術(shù)會議。會議共有一千多人參加，其中不乏一些醫(yī)療資源較為缺乏的貧困縣醫(yī)生和青年研究生的身影。廣東省醫(yī)學(xué)會關(guān)節(jié)外科主任委員，本次骨科聯(lián)合學(xué)術(shù)大會的執(zhí)行主席史占軍教授在會議中指出，現(xiàn)在病人和醫(yī)生都存在一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為手術(shù)后疼痛是正常的，但其實(shí)只要手術(shù)進(jìn)行合理的鎮(zhèn)痛，病人手術(shù)后第二天就能下地甚至當(dāng)天就能下地是可能實(shí)現(xiàn)的。

史占軍教授在骨科聯(lián)合大會上做匯報(bào)演講

79%和19%的患者分別在術(shù)后一周、三個(gè)月時(shí)仍感覺疼痛

骨科手術(shù)進(jìn)行合理鎮(zhèn)痛 病人或當(dāng)天就能下地

廣東省醫(yī)學(xué)會關(guān)節(jié)外科主任委員，也是本次骨科聯(lián)合學(xué)術(shù)大會的執(zhí)行主席史占軍教授在會議中指出，疼痛的問題是病人在手術(shù)前最關(guān)心的問題之一。根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查，疼痛不僅是在手術(shù)后即刻就會發(fā)生的事情，它還可以持續(xù)，79%和19%的患者分別在術(shù)后一周、三個(gè)月時(shí)仍然感覺疼痛，其中27%和3%的患者在這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)感受到中度以上的疼痛。

而史占軍教授認(rèn)為圍手術(shù)期管理的目標(biāo)應(yīng)是基本無痛，他提到，現(xiàn)在病人和醫(yī)生都存在一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為手術(shù)后疼痛是正常的，但其實(shí)只要手術(shù)進(jìn)行合理的鎮(zhèn)痛，病人手術(shù)后第二天就能下地甚至當(dāng)天就能下地是可能實(shí)現(xiàn)的。

史占軍教授認(rèn)為，在整個(gè)手術(shù)過程中可以使用多模式鎮(zhèn)痛，不僅在術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后要進(jìn)行鎮(zhèn)痛，甚至患者出院后仍然要幫助患者鎮(zhèn)痛，這樣可以提高康復(fù)速度和康復(fù)效果的同時(shí)預(yù)防慢性疼痛的形成。他還提到鎮(zhèn)痛的一些誤區(qū)，如手術(shù)小就不進(jìn)行鎮(zhèn)痛，等到疼痛發(fā)生的時(shí)候再進(jìn)行鎮(zhèn)痛等。他的觀點(diǎn)是超前鎮(zhèn)痛，按時(shí)鎮(zhèn)痛，按個(gè)體方案進(jìn)行鎮(zhèn)痛。而在提到鎮(zhèn)痛藥的過多使用會不會導(dǎo)致病人的成癮性時(shí)，史占軍教授說，這種可能性還是比較小的，有人做過調(diào)查1萬例的燒傷病人按照鎮(zhèn)痛方案給藥沒有一例成癮，而關(guān)節(jié)的病人中一萬一千多人中只有四例有輕微的成癮。

另外，史占軍教授還提到了對基礎(chǔ)醫(yī)療關(guān)注，他說道，希望能在兩年的主任委員任期內(nèi)建成“直通車”，給予一些基層的醫(yī)務(wù)人員一些免費(fèi)的培訓(xùn)。

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