肝內(nèi)膽管結(jié)石的嚴重程度取決于多種因素，如結(jié)石的大小和數(shù)量、是否引起膽管梗阻和感染、有無肝臟損害、患者的癥狀以及是否存在并發(fā)癥等。

1. 結(jié)石的大小和數(shù)量：較小且數(shù)量少的結(jié)石可能暫時不會引起明顯癥狀。但較大或多發(fā)的結(jié)石容易導(dǎo)致膽管阻塞，影響膽汁排泄。

2. 膽管梗阻和感染：一旦結(jié)石造成膽管梗阻，膽汁淤積，細菌滋生，就可能引發(fā)膽管炎，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀。

3. 肝臟損害：長期的結(jié)石刺激和炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致肝臟纖維化、萎縮，甚至肝硬化，影響肝臟功能。

4. 患者的癥狀：若僅有輕微的上腹隱痛或脹痛，病情相對較輕。若出現(xiàn)劇烈的膽絞痛、惡心、嘔吐等，說明病情較嚴重。

5. 并發(fā)癥：如肝膿腫、膽道出血、膽汁性肝硬化等并發(fā)癥的出現(xiàn)，會顯著增加病情的嚴重程度。

總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石的嚴重程度需要綜合多方面因素進行判斷。一旦確診，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪，以防止病情惡化。