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什么是肝硬化?肝硬化胸水的原因

2019-09-17 09:16:56      家庭醫(yī)生在線

什么是肝硬化呢?肝硬化是有可能會(huì)傳染的,而要控制肝硬化的發(fā)展也要積極的治療。同時(shí),肝硬化胸水又是什么原因?qū)е碌哪兀咳绻阆胍嗟牧私飧斡不透斡不厮?,就千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)接下來(lái)的介紹。

肝硬化的常識(shí)

對(duì)病情較輕的患者可采用拉米夫定。即使如此,也只是對(duì)部分患者有抑制病毒復(fù)制、降低病毒水平的作用,并不能清除病毒。不宜對(duì)有出血、腹水和肝功能?chē)?yán)重?fù)p害的患者進(jìn)行抗病毒治療,有可能使病情加重和復(fù)雜化。此外,抗病毒治療僅僅是肝硬化治療的一個(gè)方面,并不能緩解已經(jīng)存在的并發(fā)癥,也不能逆轉(zhuǎn)肝硬化的過(guò)程。這是因?yàn)樵诟斡不纬蛇^(guò)程中,由于肝細(xì)胞損傷和纖維化形成之間有一個(gè)相互促進(jìn)的“惡性循環(huán)”,即使肝炎病毒已清除,肝硬化還可繼續(xù)發(fā)展。

由乙型肝炎病毒引起的肝炎后肝硬化乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原陽(yáng)性者,可有一定的傳染性,特別當(dāng)化驗(yàn)出現(xiàn)乙型肝炎病毒抗原陽(yáng)性、抗體陰性時(shí),其傳染性是肯定的。先肝炎后肝硬化患者的血液、體液中有可能含有數(shù)量不等、復(fù)制程度不一、毒力大小不等的肝炎病毒。這些病毒可以通過(guò)輸血、醫(yī)療器械、垂直傳播等形式傳播給他人,但是一般接觸,如共事、餐飲、握手、交談等等,不會(huì)導(dǎo)致乙肝或丙肝的傳染。

下面再來(lái)看看是什么原因造成的肝硬化胸水吧。

肝硬化胸水的原因

肝性胸水是指無(wú)原發(fā)心肺疾病的硬化患者出現(xiàn)的胸腔積液,大多是腹水通過(guò)橫膈膜的裂孔進(jìn)入胸腔所致,裂孔開(kāi)始為細(xì)小的突向胸腔的小泡,但隨后破裂形成裂孔。裂孔類似單向活瓣,吸氣是由于胸腔負(fù)壓而打開(kāi)使腹水流入,而呼氣時(shí)裂孔關(guān)閉,這樣導(dǎo)致腹水不斷地在胸腔積聚。如果裂孔很大,也有可能只有胸水而沒(méi)有腹水。約5%的肝硬化腹水患者出現(xiàn)肝性胸水,85%發(fā)生于右側(cè)胸腔,13%在左側(cè),2%在雙側(cè)。那么,哪些因素會(huì)導(dǎo)致肝硬化胸水呢?

低白蛋白血癥,膠體滲透壓較低,導(dǎo)致組織液漏出。

由于門(mén)脈高壓,致使奇靜脈、半奇靜脈系統(tǒng)壓力增高。

肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管擴(kuò)張,淤積和破壞,淋巴液外溢而形成胸水。

腹壓增高,膈肌腱索部變薄,形成膈肌小孔,腹水即可漏入胸腔,臨床上采用膈肌修補(bǔ)術(shù)和胸膜固定術(shù)后,胸水可消失。

以上介紹了肝硬化的常識(shí)和肝硬化胸水的原因,希望對(duì)大家有所幫助。

(責(zé)任編輯:劉志玲 )

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