肝硬化腹水俗稱肝腹水，在失代償期患者75%以上可出現腹水。

化代償功能減退最突出的體征，提示已屬于失代償期，患者可無明顯癥狀或表現為腹部明顯膨隆。發(fā)病機制較為復雜，最基本因素為門靜脈高壓、肝功能障礙及血漿膠體滲透壓降低。當疾病晚期患者合并有頑固性腹水時，可出現肝腎綜合征。

肝腎綜合征是慢性肝病患者出現進展性肝衰竭和門靜脈高壓時，以腎功能不全、內源性血管活性物質異常和動脈循環(huán)血液動力學改變?yōu)樘卣鞯囊唤M綜合征。

患者通常有不同程度的門脈高壓、黃疸、低蛋白血癥，檢查顯示有不同程度的肝功能異常，特征為少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。此時腎臟無器質性病變，故亦稱為功能性腎功能衰竭，其發(fā)病與以下因素有關。

因大量腹水時飲食減少，嘔吐、泄瀉，或利尿劑使用不當，使循環(huán)血容量減少，腎有效血容量不足，腎小球濾過率下降。肝功能衰竭時，肝臟對血液中有毒物質清除力減弱，加重了腎臟的損害等。