乙肝病毒的表面抗原提供丁肝病毒的包膜蛋白，過去認為丁肝病毒感染只發(fā)生在乙肝病毒標志陽性的乙肝病毒感染者。然而有的乙肝患者雖然HBSAG陰性，甚至乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體均為陰性的乙肝患者中，也可檢測出丁肝病毒感染的標志。這就標志著乙肝病毒標志物檢測陰性時，也不能完全排除丁肝病毒感染的可能性，其原因可能為：

（1）血清中存在HBSAG，但滴度太低，常規(guī)方法未檢出。

（2）丁肝病毒感染后抑制乙肝病毒的復(fù)制，使血中HBSAG消失。

（3）丁肝病毒合成時，相當數(shù)量的HBSAG被利用，使血清中HBSAG滴度下降或永久消失。