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肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有哪些

2017-11-16 14:26:23      

腹水是肝硬化病癥的直接表現(xiàn),多發(fā)于肝硬化失常代期。這種癥狀對患者來說是非常痛苦的,必須采用醫(yī)療手段進(jìn)行液體的抽出。那么,肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有哪些呢?

肝硬化腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過量潴留,與下列腹腔局部因素和全身因素有關(guān):

1、肝硬化患者門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時(shí),腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液吸收減少而漏入腹腔,這種情況會(huì)引發(fā)肝硬化腹水。

2、肝硬化患者產(chǎn)生低白蛋白血癥:白蛋白低于31g/L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。

3、肝硬化患者淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時(shí),血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導(dǎo)管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。進(jìn)而導(dǎo)致肝硬化腹水的產(chǎn)生。

4、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、有效循環(huán)血容量不足:致交感神經(jīng)活動(dòng)增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。進(jìn)而產(chǎn)生肝硬化腹水。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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