肝病專(zhuān)家介紹，破裂出血是肝硬化患者在病情發(fā)展到晚期時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)的狀況，因此肝硬化患者及其家屬應(yīng)該要注意預(yù)防，以免加重患者的病情，影響患者的生命安全。那么，對(duì)于出現(xiàn)出血的肝硬化患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該做哪些檢查呢？

肝病專(zhuān)家介紹，肝硬化患者出現(xiàn)破裂出血一般要做如下檢查：

1、上消化道內(nèi)鏡檢查：胃鏡下食管曲張靜脈結(jié)節(jié)性擴(kuò)張、紅色征中的蚯蚓征及櫻桃紅樣改變的程度，是預(yù)測(cè)出血的重要指標(biāo)。

2、肝靜脈壓力梯度：門(mén)脈高壓是食管靜脈曲張形成的基礎(chǔ)，HVPG小于1。5kPa（12mmHg）時(shí)無(wú)出血危險(xiǎn)，大于2。0Kpa（15mmHg）時(shí)能引起食管靜脈曲張。HVPG大于3。IkPa（23。25mmHg）時(shí)即有發(fā)生食管靜脈曲張破裂出血的危險(xiǎn)。但HVPG測(cè)定具有創(chuàng)傷性，臨床未能作為常規(guī)檢查；而且部分患者即使確診為門(mén)脈高壓，也不一定存在食管靜脈曲張。

3、超聲檢查：B型超聲檢測(cè)門(mén)靜脈內(nèi)徑小于等于1。5cm、脾靜脈內(nèi)徑大于等于1。0cm，胃短靜脈內(nèi)徑大于10mm，均可作為預(yù)測(cè)食管靜脈曲張出血的參考指標(biāo)。

4、眼底血管檢測(cè)：眼底血管變化亦能早期反映肝硬化全身血管及血流動(dòng)力學(xué)異常，表現(xiàn)為眼底靜脈擴(kuò)張，動(dòng)脈變細(xì)，甚至靜脈高度彎曲，視網(wǎng)膜上少量滲出物。隨著眼底血管改變加重，門(mén)、脾靜脈增寬，食營(yíng)靜脈曲張破裂出血率明顯增加，呈正相關(guān)。與B型超聲聯(lián)合檢測(cè)價(jià)值較高。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板小于1008*109/L，凝血酶原活動(dòng)度小于70%，同時(shí)門(mén)靜脈直徑大于13mm，56%的患者存在的食管靜脈曲張，其中16%為曲張靜脈，可作為預(yù)測(cè)指標(biāo)。但其特異性或敏感性均未達(dá)到75%。

以上就是關(guān)于肝硬化出血要檢查哪些方面的介紹，專(zhuān)家指出，肝硬化患者要準(zhǔn)確預(yù)防出血，合理選擇手術(shù)方式防治出血，平時(shí)注意做好飲食的護(hù)理，避免不良飲食導(dǎo)致出血的情況。