酒精肝是由于長(zhǎng)期飲酒，造成的肝臟損傷，也是一種常見(jiàn)的肝臟疾病。在臨床上，酒精肝的診斷有助于早期的發(fā)現(xiàn)疾病，早期的治療疾病。下面一起來(lái)了解一下酒精肝的診斷方法。

一、有飲酒史，較重的肝硬化可呈大細(xì)胞性貧血。

二、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）及谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）增高，前者增高不明顯。AST/ALT比值大于2有診斷意義。ALT不靈敏是因乙醛使酶的活性輔因子B6下降。肝組織內(nèi)ALT比AST活性受抑制更顯著。

三、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GTP），分布在肝細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)和毛細(xì)膽管內(nèi)皮中。酒精損傷肝細(xì)胞微粒體時(shí)升高較靈敏。

四、氨基酸譜中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。

五、靛氰綠滯留試驗(yàn)異常為早期指標(biāo)。

六、血清內(nèi)特異性，酒精性透明小體抗原抗體陽(yáng)性。重癥時(shí)抗原抗體均陽(yáng)性；恢復(fù)期抗原陰性，抗體仍短時(shí)間陽(yáng)性。若抗原抗體持續(xù)陽(yáng)性表明病情進(jìn)展。血清IgA升高，并有低鋅血癥，高鋅尿癥。故肝病時(shí)腎鋅清除率，有助病因診斷。

七、間接免疫熒光法 可測(cè)酒精性肝病血中肝細(xì)胞膜抗體陽(yáng)性，其陽(yáng)性率為74%。

八、酒精口服法負(fù)荷試驗(yàn) 測(cè)糖蛋白，前白蛋白，d2HS糖蛋白、觸珠蛋白的變化。酒精性脂肪肝時(shí)均減低，酒精性肝炎和肝硬化時(shí)均增高。

九、酒精肝病再飲酒時(shí)，血中前膠原Ⅲ肽（PⅢP）明顯增加。

十、肝臟活組織檢查 可見(jiàn)肝組織內(nèi)酒精性透明蛋白小體（Mallorys alcoholic hyalin），巨線粒體。