膽囊炎，常見的一種疾病，從大量的臨床觀察來看，半數(shù)以上的人群患有不同程度的慢性膽囊炎癥，僅有少部分人群沒有任何癥狀，大部分人群有不同程度的消化系統(tǒng)癥狀，多表現(xiàn)為進(jìn)食后飽腹感或進(jìn)食大量油膩食物后腹脹明顯，也有一些患者表現(xiàn)為長期大便糖稀，粘稠或臭味大，部分患者表現(xiàn)出尿色深黃及右側(cè)腹或肩背部酸脹感等。但是這些癥狀往往被我們忽視，甚至認(rèn)為自己是胃病或腸炎，恰恰都忽略了慢性膽囊炎這個疾病。今天我們就針對膽囊炎這個常被忽視的一些問題簡單的談一談。

慢性膽囊炎是病嗎？

當(dāng)然是病，雖然在人群中發(fā)病較高，甚至沒有什么大的癥狀，但是卻是不能忽視的疾病，因?yàn)楹苌儆袉渭冃约毙阅懩已?，絕大部分急性膽囊炎都是慢性膽囊炎的急性發(fā)作；長期的慢性膽囊炎同時也易合并膽囊結(jié)石的發(fā)生，膽囊癌也同樣離不開長期的慢性膽囊炎癥刺激。目前已經(jīng)證實(shí)90%以上的膽囊結(jié)石都合并膽囊炎，聽上去好像是膽囊結(jié)石引發(fā)的膽囊炎，可是我們看到很多沒有膽囊結(jié)石的病人卻有很嚴(yán)重的膽囊炎，這并不是雞生蛋還是蛋生雞的問題，研究顯示的結(jié)果是長期的膽囊炎癥導(dǎo)致膽囊運(yùn)動異常、膽囊壁細(xì)胞和炎癥細(xì)胞脫落壞死物聚集或膽色素沉積等因素則是形成結(jié)石的原因。所以減低膽囊炎癥反應(yīng)自然是防止膽囊結(jié)石生成或結(jié)石增大生長的重要環(huán)節(jié)。

膽囊炎很危險(xiǎn)嗎？

膽囊炎有急性和慢性之分，急性膽囊炎是外科常見的急腹癥，如禁食后保守治療12-24小時不能緩解，多需要手術(shù)治療，過分的保守治療不但不能解除痛苦，反而增加的膽囊炎合并敗血癥、肝膿腫以及膽囊炎性穿孔的可能，這些都是可以威脅到生命的。慢性膽囊炎常會急性發(fā)作，影響飲食、學(xué)習(xí)和工作，多需長期口服消炎利膽藥物，且易反反復(fù)復(fù)，精神壓力很大，擔(dān)心合并結(jié)石或急性發(fā)作或長期下去會發(fā)生癌變。其實(shí)膽結(jié)石患者中患膽囊癌的幾率約為3%-15%左右，癌變的發(fā)生率與結(jié)石大小有關(guān)系，結(jié)石直徑在10毫米以內(nèi)的癌變發(fā)生率為1%，結(jié)石直徑在20毫米的幾率在2%-4%，30毫米以上者幾率可達(dá)10%。說到這里大家不要恐慌，更不要對好入座，結(jié)石僅僅是眾多導(dǎo)致腫瘤因素之一，并不代表就一定會得上膽囊癌，只是同沒有結(jié)石的膽囊炎相比發(fā)病率升高而已。

膽囊炎到底怎么產(chǎn)生的？

目前的研究考慮膽囊炎的形成因素主要與腸道細(xì)菌逆行感染、膽汁過度濃縮后化學(xué)刺激膽囊壁和結(jié)石摩擦性炎癥相關(guān)，也就是說不注意飲食的人易形成膽囊炎癥，如長期喜歡喝酒、過量飲食、碳酸飲料、生冷食物等都可以引發(fā)慢性的膽囊炎癥，所以生活中往往我們看到的慢性膽囊炎病人多為這幾類，肥胖的，飲食不規(guī)律的，酗酒的人群，這類人群因喜食油膩、進(jìn)食不規(guī)律或飲酒易發(fā)生腸道的細(xì)菌如大腸桿菌等細(xì)菌逆行進(jìn)入膽道而發(fā)生感染。長期不吃早餐會導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽汁過度濃縮而發(fā)生膽囊炎。也有些患者并沒有前兩種因素而是單純的膽囊結(jié)石，這類人群主要是體內(nèi)膽汁酸代謝異常，就是我們通常所說的結(jié)石體質(zhì)，因?yàn)楦闻K是膽汁的分泌器官，膽囊是儲存膽汁的器官，肝臟分泌的膽汁成分異常自然儲存在膽囊內(nèi)的膽汁就易沉淀形成結(jié)石。另外患有脂肪肝、病毒性肝炎的患者更是膽囊炎的高發(fā)群體，控制原發(fā)病，可改善膽囊炎癥或減少膽囊結(jié)石的發(fā)生。

膽囊炎還可以引發(fā)那些疾病？

其實(shí)膽囊炎本身是小病，可日積月累可能小病就變成了大病，和膽囊炎直接關(guān)聯(lián)的良性疾病有：慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽管炎、膽源性胰腺炎等；可關(guān)聯(lián)的惡性疾病有：原發(fā)性肝癌膽管細(xì)胞型，膽囊癌、膽管癌、胰頭癌以及十二指腸癌等。