乙肝五項(xiàng)就是我們常說的乙肝兩對半，乙肝五項(xiàng)檢查是用來判斷是否感染乙肝病毒或粗略估計(jì)乙肝病毒復(fù)制水平的初步檢查，乙肝五項(xiàng)對于病情嚴(yán)重程度的評估參考性不大，乙肝五項(xiàng)只能簡單的區(qū)別乙肝大三陽、乙肝小三陽或是已產(chǎn)生乙肝抗體。

肝功能是反映肝臟整體功能的一項(xiàng)指標(biāo)，是衡量肝臟是否有肝細(xì)胞壞死或炎癥存在的重要檢查。肝功能是反映肝臟的生理功能，肝功能檢查在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。肝功能的檢測對于肝臟疾病，如肝炎，肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要。當(dāng)這些病變時(shí)，首先影響到肝臟的代謝功能、免疫功能、合成功能等，使得這些及其敏感的指標(biāo)在肝功能檢查中體現(xiàn)出來。

1、檢查項(xiàng)目不同

乙肝五項(xiàng)檢查即乙肝兩對半檢查，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（HBeAb）、乙肝核心抗體（HBcAb）五項(xiàng)。

肝功能檢查項(xiàng)目包括：膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等肝功能。

2、檢查要求不同

乙肝五項(xiàng)檢查一般沒有空腹的要求，但肝功能檢查一般要求保持空腹8-12小時(shí)以上，因?yàn)楦喂δ軝z查中有膽紅素檢查的項(xiàng)目，當(dāng)人體進(jìn)食物后，膽囊分泌的膽汁會(huì)與被消化的食物一起吸收，引起血中總膽紅素的升高，會(huì)影響到肝功能檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、意義不同

乙肝檢查中乙肝五項(xiàng)和肝功能檢查的作用不同，其意義也不同，通過乙肝五項(xiàng)檢查可以判斷人體是否感染乙肝或區(qū)分病情，而肝功能則是查看肝臟有無受損或受損情況，以便更好的判斷人們健康問題。乙肝五項(xiàng)檢查是判斷人們是否感染乙肝病毒或粗略估計(jì)乙肝病毒復(fù)制水平，乙肝五項(xiàng)對患者體內(nèi)是否感染了乙肝病毒是否得了乙肝，是否有抗體，或者對乙肝病毒的復(fù)制水平給出個(gè)大體描述，是判斷乙肝病情的一個(gè)重要的檢查項(xiàng)目。常見的病例有檢查項(xiàng)目中1.3.5為陽性即乙肝大三陽患者，1.4.5為陽性即乙肝小三陽患者。

可以這么說，乙肝五項(xiàng)只是肝功檢查的一個(gè)方面。乙肝五項(xiàng)不能反映肝臟的損傷程度和體內(nèi)病毒數(shù)量。一般來說，確診病情，只檢查乙肝五項(xiàng)是不行的，需要結(jié)合其他肝功檢查項(xiàng)目來確定。

所以，乙肝五項(xiàng)檢查和肝功能檢查屬于不同的概念，乙肝五項(xiàng)與肝功能檢查的區(qū)別最本質(zhì)的在于：乙肝五項(xiàng)檢查是用來判斷人體攜帶乙肝病毒的狀態(tài)，而肝功能檢查卻是用來判斷肝損傷程度的檢查。乙肝患者通過這些檢查能夠判斷患者的病情，對乙肝療法的制定提供重要的依據(jù)。