“小三陽”有時比“大三陽”更危險

乙肝“小三陽”比“大三陽”病情輕、患者無須治療，這種說法已被越來越多的人認(rèn)可和接受。但近來許多肝病專家提醒患者，當(dāng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，這種認(rèn)識顯得并不科學(xué)。因?yàn)橐腋尾《究赡芮那淖儺?，變成目前無法認(rèn)識和檢測到的形態(tài)，使患肝在不知不覺中纖維化和硬化或者癌變。而此時，在常規(guī)檢測手段的監(jiān)測下，可能肝功能正常、病毒DNA數(shù)據(jù)變化也不明顯。

以前通常認(rèn)為慢性肝炎到肝癌中間會經(jīng)歷肝硬化這個階段，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，乙肝患者只有部分遵循這條規(guī)律，有一部分則直接轉(zhuǎn)化成了肝癌。其原因就是乙肝病毒具有整合功能，改變了原來的形態(tài)而逃避了免疫監(jiān)視，永遠(yuǎn)表現(xiàn)為表面抗原（即轉(zhuǎn)陰假相），卻在人們的眼皮底下干壞事--誘導(dǎo)肝細(xì)胞突變，當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀檢查時，患肝已經(jīng)成了肝癌。

正因?yàn)椴《咎颖芰嗣庖弑O(jiān)視，“小三陽”患者在不知真相的情況很容易被麻痹而放棄監(jiān)測和治療。HBVDNA少量復(fù)制的患者也必須重視病情，切不可給自身健康埋下隱性炸彈。

肝功能異常才需抗病毒治療

與麻痹不治相反，一部分“小三陽”患者為了追求徹底轉(zhuǎn)陰而四處求治，甚至在一些不良“醫(yī)生”的欺騙下亂治。乙肝患者最佳的抗病毒治療時期仍然只應(yīng)當(dāng)在肝功能不正常的時候進(jìn)行。

肝功能不正常通常指的是肝細(xì)胞出現(xiàn)受損后所表現(xiàn)出來的血清酶、蛋白及膽紅素的變化?；颊咭部赡苡腥缦轮饔^感受：疲勞乏力、食欲減退、腹脹、惡心欲吐，或肝區(qū)疼痛，或小便黃等等。一旦出現(xiàn)了這些癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，抽血檢查肝功能、兩對半及HBVDNA，爭取及時治療。有少數(shù)不良“醫(yī)生”為了騙取患者醫(yī)治，明里暗里在患者肝功能正常時用不正確的藥將肝功能損害致不正常，再進(jìn)行抗病毒治療。