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肝功能正常肝硬化脾大

2017-04-06 16:27:51      

肝功正常肝硬化脾大怎么辦?

肝硬化在臨床上有很多的表現(xiàn)癥狀,其中,脾大就是肝硬化的主要標(biāo)志,人體從纖維化期間就會(huì)發(fā)生脾大,隨著脾臟與門靜脈的寬度越來越大時(shí),病情就會(huì)越來越嚴(yán)重,這與肝功能沒有關(guān)系。

正常情況下脾臟不能觸及,內(nèi)臟下垂或左側(cè)胸腔積液。積氣時(shí)隔下降,可使脾臟向下移位。除此以外,仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實(shí)際測(cè)量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當(dāng)用手能觸及脾臟時(shí),脾臟已增大到一倍以上。

肝硬化后常合并門靜脈高壓和脾功能亢進(jìn),有的醫(yī)生確實(shí)采用了切除脾臟的辦法來治療。道理并不復(fù)雜,把腫大的脾切掉,脾臟內(nèi)的血液不再向門靜脈流,也就減輕了門靜脈的壓力,腹水可能減輕。同時(shí),脾功能亢進(jìn)現(xiàn)象也會(huì)消失,貧血可望緩解。

很多患者脾功能亢進(jìn),腫大之后選擇脾臟切除,這時(shí)候后遺癥也是很多的,全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgG減少、調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低、T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂、外周血淋巴細(xì)胞數(shù)量以及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導(dǎo)致爆發(fā)感染的機(jī)會(huì)顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大、費(fèi)用高。

肝硬化患者一定要及時(shí)進(jìn)行治療,及早控制病情,避免進(jìn)一步蔓延,引發(fā)更嚴(yán)重的病癥出現(xiàn),給患者自己帶來更大的痛苦。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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