大多數(shù)丙肝患者，都是在偶然機(jī)會發(fā)現(xiàn)自己患有慢性丙肝。因?yàn)樵S多人沒有明顯癥狀，或者根本沒有癥狀。一般出現(xiàn)肝功能異常時，通常為谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高，從而發(fā)現(xiàn)自己患有丙肝。下面介紹一下關(guān)于慢性丙肝診斷的化驗(yàn)檢查。

（1）谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）

①大約有70%的慢性丙肝患者可以出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）和谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）的高，其中ALT比AST更有意義。

②ALT和AST升高有兩個特點(diǎn)：第一，出現(xiàn)波動，有時升高，有時接近或達(dá)到正常值。由于轉(zhuǎn)氨酶有波動的特點(diǎn)，所以轉(zhuǎn)氨酶正常并不能說明慢性丙肝已經(jīng)好轉(zhuǎn)或痊愈。第二，轉(zhuǎn)氨酶升高的程度與肝臟損傷程度沒有直接關(guān)系，而且轉(zhuǎn)氨酶水平的高低，不能對疾病的預(yù)后做出判斷。

③盡管轉(zhuǎn)氨酶水平不能完全預(yù)測肝臟炎癥和損傷的程度，但是一些研究發(fā)現(xiàn)，超過正常值10倍以上，提示有嚴(yán)重的肝損傷。

④大約有1/3 的慢性丙肝患者，雖然丙肝病毒核糖核酸（HCV - RNA） 陽性，但氨酶持續(xù)正常。

（2）血清膽紅素

黃疸，但是有些慢性丙肝或肝硬化病人出現(xiàn)黃疸時，血清內(nèi)膽紅素升高。此時，尿膽紅素和尿膽原均可出現(xiàn)陽性。