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小兒丙肝診斷都需要做什么

2017-03-31 13:47:24      

許多小孩因?yàn)槟昙o(jì)比較小,身體不舒服自己也不能很清楚的表達(dá),因此有可能會(huì)延誤病情,尤其是小兒丙肝,延誤的時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)孩子身體的傷害越大,治療的難度也就越大,小兒丙肝診斷都需要做什么?為了孩子的的健康,家長(zhǎng)們最好認(rèn)真閱讀文章。

臨床上,小兒丙肝的診斷分為3個(gè)步驟,即臨床排除法、特異性診斷、確定診斷。

第一步:臨床排除法

凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),并能夠除外巨細(xì)胞病毒癥狀性感染、EB病毒及其他已知原因的肝炎,如藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等的患兒,如流行病學(xué)提示為非消化道感染者即可疑似為丙型肝炎。

第二步:特異性診斷

經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血清抗HCV陽性,證實(shí)肝臟或肝外組織如唾液腺、脾臟、外周血單核細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞中HCVAg陽性或HCV RNA陽性的患兒,均可作出丙肝的診斷。需要注意的是,由于免疫法檢測(cè)HCV抗體,需要長(zhǎng)期連續(xù)檢測(cè),并且有將近一半急性丙型肝炎患者始終檢測(cè)不到抗 HCV,及未標(biāo)化的多種PCR,因此檢測(cè)HCV RNA可存在假陽性,此時(shí)連續(xù)HCV RNA 2次陽性的意義更大。

第三步:確定診斷

凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化的患兒,需要經(jīng)過病原學(xué)或血清學(xué)特異性診斷方法確定為丙型肝炎病毒感染時(shí)才能作為丙肝確診病例。兒童中存在由以上病毒重疊或合并感染的情況,需要加以區(qū)分。

孩子得了小兒丙肝,一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院為孩子治療,不要讓孩子產(chǎn)生自卑的心理,否則會(huì)影響孩子的健康成長(zhǎng),在治療的同時(shí),家長(zhǎng)也要多開導(dǎo)孩子,讓孩子有一個(gè)愉快的心情,最好不要去責(zé)罵孩子,盡早讓孩子回歸健康的生活。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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