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抗病毒治療延緩乙肝肝硬化

2017-01-24 11:01:16      

很多人甚至不知道自己是慢乙肝患者,頭一次檢查就被通知得了肝硬化。

臨床接近半數肝硬化患者被發(fā)現時已經處于晚期肝硬化或肝癌階段,失去了最佳治療時機。目前,慢性乙型肝炎病人約為2000萬人,其中近25%~30%慢性乙肝病人可發(fā)展為肝硬化,15%肝硬化可發(fā)展為失代償期肝硬化,5%~20%可發(fā)展為肝細胞性肝癌代償期肝硬化病人5年存活率為55%,失代償期肝硬化病人5年存活率為14%。肝硬化防治是眾多乙肝患者的心之所系,也關乎著千千萬萬乙肝患者家庭的幸福。

認清肝硬化,早發(fā)現早治療肝硬化患者害怕肝硬化進展,更擔心會出現肝癌,但是對肝硬化的進程卻知之甚少。肝硬化之旅需要歷經肝纖維化、早期肝硬化、代償期肝硬化和失代償肝硬化四個階段。

不同階段的肝硬化,癥狀表現不一、后果迥然不然。肝纖維化是由慢乙肝發(fā)展而來的,在正式升級為肝硬化之前,只要定期監(jiān)測和隨訪并且進行有效的抗病毒治療就能遏制病情大步向前的速度。

早期肝硬化是肝纖維化和肝硬化之間的橋梁。及時治療,就可退后一步成為輕中度肝炎耽誤治療,就會被迫前行一步發(fā)展成肝硬化。

代償期肝硬化的病情輕重不一,癥狀也很不一定。有些輕度代償期肝硬化患者沒有任何癥狀,也有些人稍感疲乏、食欲減退、腹部不適或右上腹部隱痛,但不會出現腹水。一般而言,輕度肝硬化患者只要成功抑制病毒復制,不超負荷工作,對工作和生活并不會造成很大影響。

中度代償性肝硬化患者只要妥善處理合并癥,也還可以維持基本的工作和生活。

失代償性肝硬化的病人自感虛弱,輕微活動后易疲乏,日漸明顯而且食欲不振、腹脹、稀便、不消化,有些患者會出現腹水或黃疸。

肝硬化患者的肝功能一旦失代償,生命周期就會大幅縮水。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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