乙肝在我國(guó)具有很高的發(fā)病率，乙肝癥狀也是很多人熟知的。乙肝治療前需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，一般來(lái)說(shuō)，最常用的就是乙肝五項(xiàng)檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝病毒核心抗體。

乙肝疾病在體檢報(bào)告中，這五項(xiàng)檢查結(jié)果有著不同的意義。乙肝表面抗原陽(yáng)性，那么很大可能說(shuō)明目前身體里有乙肝病毒存在。

乙肝表面抗體陽(yáng)性，表明目前人體對(duì)乙肝病毒有免疫力，再次發(fā)生乙肝病毒感染的可能性比較小。人體可通過(guò)兩種途徑獲得對(duì)乙肝病毒的免疫力：一種是注射乙肝疫苗，另一種是感染過(guò)乙肝病毒，在身體內(nèi)產(chǎn)生了抗體。感染過(guò)乙肝病毒的人，自己并不一定知道過(guò)去得過(guò)肝炎。很多乙型肝炎患者，特別是在童年時(shí)期被感染過(guò)，可能是自限性的，沒(méi)有太多癥狀就恢復(fù)了。后來(lái)就形成了抗體，也可能至今未愈。在我國(guó)，這兩種人占的比例都不在少數(shù)。

乙肝e抗原陽(yáng)性，表明身體里面不僅有病毒存在，而且在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制活躍，也就是說(shuō)具有傳染性。慢性乙型肝炎病情持續(xù)發(fā)展對(duì)自身危害比較大，如果不認(rèn)真控制和治療，就有可能發(fā)展成肝纖維化、肝硬變甚至肝癌等。如一個(gè)人乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝病毒核心抗體都呈陽(yáng)性，就是俗稱的小三陽(yáng)。通常是說(shuō)明這個(gè)人身體里有乙肝病毒，但復(fù)制得很弱，傳染性不大。

不過(guò)，病毒是很容易變異的微生物，有時(shí)候即使病毒復(fù)制活躍，但由于病毒變異，也可能不表現(xiàn)為乙肝e抗原陽(yáng)性，甚至表現(xiàn)為乙肝e抗體陽(yáng)性。

要區(qū)別它們，就要做乙肝病毒DNA的檢測(cè)來(lái)鑒定病毒復(fù)制是否活躍，所以目前?？漆t(yī)生已不再簡(jiǎn)單用大三陽(yáng)、小三陽(yáng)評(píng)價(jià)病情了。通常，乙肝五項(xiàng)主要檢查身體內(nèi)病毒的狀態(tài)，至于疾病處在什么程度，還得結(jié)合肝功能、超聲等的情況來(lái)確診。

乙肝e抗體陽(yáng)性，當(dāng)患者由乙肝e抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)化為乙肝e抗體陽(yáng)性時(shí)，表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制停止或明顯減弱，傳染性也較弱，這是疾病好轉(zhuǎn)的一個(gè)重要標(biāo)志，不過(guò)，這并非是痊愈的標(biāo)志。

乙肝病毒核心抗體陽(yáng)性，表明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，核心抗體出現(xiàn)后，在人體內(nèi)存在的時(shí)間較長(zhǎng)，可維持十幾年甚至幾十年。通過(guò)檢查核心抗體，能夠了解哪些人群曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，這是流行病學(xué)調(diào)查的重要手段。

由于乙肝核心抗原的檢測(cè)方法比較復(fù)雜，臨床上不做，因此在上述所說(shuō)的乙肝五項(xiàng)檢查中，前面四項(xiàng)是兩對(duì)，核心抗體是半對(duì)，所以被稱為乙肝兩對(duì)半。