兒童感染HBV，只有少數(shù)發(fā)生輕型急性乙型肝炎；暴發(fā)性乙型肝炎罕見；大多是亞臨床和輕度慢性乙型肝炎。

急性乙型肝炎無黃疸型乙型肝炎：無黃疸者遠較黃疸者為多，但不易發(fā)現(xiàn)。常是僅有輕度血清轉氨酶增高的亞臨床疾??；或有食欲不振、惡心，低熱、不適等非肝病特異癥狀；即使有較明顯的癥狀，因無黃疸，也可能被誤診為上呼吸道感染、急性胃腸炎。

黃疸型乙型肝炎：臨床過程也比甲型肝炎緩和。黃疸前期大多有發(fā)熱，少數(shù)小兒可有高熱，大多僅持續(xù)13日，少數(shù)可1周?？捎斜侨?、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道癥狀。腸胃道癥狀可有食欲不振、惡心、嘔吐；嬰兒常有腹瀉，與膽汁中膽酸減少、消化功能減弱有關。有的小兒有與肝區(qū)無關的腹痛，劇烈者可被誤診為膽道蛔蟲癥或急性闌尾炎。