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治乙肝為何查乙肝病毒基因

2017-01-16 17:39:44      

乙肝病毒的發(fā)現(xiàn)始于1965年,當初BInmberg等專家在澳大利亞土著人的血中發(fā)現(xiàn)一種新抗原,取名為澳大利亞抗原(簡稱澳抗,即HAA),后經(jīng)專家繼續(xù)研究,弄清“澳抗”就是乙肝病毒的表面抗原(HBsAg)。直到今天,人們已弄清了乙肝病毒有三對抗原系統(tǒng),即①表面抗原;②表面抗體;③e抗原;④e抗體;⑤核心抗原;⑥核心抗體。但在患者血清中只可查到①②③④⑥五項標志物,簡稱乙肝兩對半。

由于乙肝兩對半并非乙肝病毒的傳染物質(zhì)和致病物,換句話說不是活的乙肝病毒,因此檢查乙肝兩對半只反映了患者是否感染過乙肝,卻不能直接地、動態(tài)地提示乙肝病毒在人體內(nèi)的復制和致病情況,因此這種檢驗技術(shù)不能反映和量化乙肝病毒在體內(nèi)繁殖(復制),也不能正確指導臨床用藥和制定治療方案。

為尋找一個正確合理的病毒量化指標,專家們經(jīng)多年研究,終于找到了一種可以反映乙肝病人體內(nèi)的HBV基因量化法———即HBV DNA定量試驗。所謂HBV DNA(翻成中文即“乙肝病毒脫氧核糖核酸”)就是乙肝病毒的基因。乙肝病毒基因是含有遺傳信息的物質(zhì),它是復制子代乙肝病毒的基礎。

因此,了解了HBVDNA在患者體內(nèi)的消長情況,就間接地弄清了乙肝病毒的復制情況?,F(xiàn)在肝病醫(yī)師為患者作HBVDNA定量試驗,正是臨床用藥和制定治療方案的需要。如果在治療中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒的量(即HBV DNA定量值)在下降,說明抗病毒治療有效。反之,如果在治療中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒的量在上升,說明抗病毒治療無效,需要重新選藥和調(diào)整治療方案。

(責任編輯:陳曉 )

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