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需要了解肝硬化腹水的發(fā)病癥狀

2017-01-16 16:37:56      

生活中,我們常常都能聽到又因為肝硬化腹水而死亡的案例,由此可見,肝硬化腹水的危害之大。專家指出,肝硬化腹水是一種十分嚴重的疾病,需要及早治療,但是,有不少人都不知道肝硬化腹水的癥狀,下面,就請專家來為我們介紹一下肝硬化腹水是什么癥狀。

肝硬化腹水是什么癥狀?

一、肝硬化患者會出現(xiàn)抵抗力低下的情況,常并發(fā)細菌感染,如膽道感染、肺炎、大腸桿菌敗血癥和自發(fā)性腹膜炎等,肝硬化腹水患者呈現(xiàn)以上癥狀是由于感染引起。

二、如果肝硬化腹水患者呈現(xiàn)癥狀有肝性腦病,是本病最嚴重的并發(fā)癥,亦是最常見的死亡原因。

三、患者呈現(xiàn)癥狀有上消化道出血為最常見的并發(fā)癥,多突然發(fā)生大量嘔血或黑糞。

四、原發(fā)性肝癌也是肝硬化腹水的并發(fā)癥表現(xiàn),要及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。

肝硬化腹水還會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,常見肝腹水的并發(fā)癥主要有以下幾點。

1、腹水伴肝腫大或肝縮小肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時則肝大且質(zhì)堅如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時,則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴腹水迅速增長。

2、肝腹水晚期門靜脈血栓形成。約有10%一15%的肝硬化腹水晚期患者可并發(fā)門靜脈血拴形成。其原因主要與門靜脈梗阻造成門靜脈血流緩慢,以及門靜脈內(nèi)膜炎、硬化有關(guān)。肝硬化腹水晚期如肝硬變病人突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、便血、休克等表現(xiàn),則應(yīng)考慮門靜脈血栓形成。

3、肝腹水晚期容易出現(xiàn)原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌的病因是多方面的、除了肝硬化腹水還有其它的綜合性的因素。

4、肝腹水晚期根據(jù)肝癌切除的標本檢查。肝癌合并肝硬變的發(fā)生率大多在69.9%一86.8%,最高合并率高達.91.8%,而有的報告肝癌不合并肝硬變的僅占8.2%,肝硬化腹水晚期因此不少學(xué)者稱肝硬變是肝癌的重要癌前病變。故應(yīng)高度重視肝硬變的預(yù)防和積極治療,并對肝硬變定期做有關(guān)檢查,如發(fā)現(xiàn)異常,及時采取外科治療措施。

5、肝腹水晚期原發(fā)性腹膜炎及合并其它部位感染。肝硬變時由于病人身體抵抗力降低,易并發(fā)各種感染,如細菌性肺炎、支氣管炎、尿路炎、腸炎、結(jié)核性腹膜炎及肺結(jié)核等。肝硬化腹水晚期當(dāng)患者發(fā)生腹水時,由于腹水適于細茵微生物的生長繁殖,特別是革蘭氏陰性桿菌的生長,此時極易引起經(jīng)常見的原發(fā)性腹膜炎。細菌可透過血管壁進入門靜脈,未經(jīng)肝臟消毒滅菌即進入側(cè)枝循環(huán),然后直接進入體循環(huán),造成菌血癥或敗血癥。

6、肝腹水晚期肝昏迷:肝功能嚴重衰竭時可發(fā)生肝昏迷。肝硬化腹水晚期正常情況下,肝臟對蛋白質(zhì)氨基酸的代謝是:蛋白質(zhì)→氨基酸→去氨作用→氨→尿素。肝硬變后期,由于肝功能嚴重障礙,去氨作用差,氨不能進一步合成尿素,血液中氨的濃度升高,毒害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。


(責(zé)任編輯:陳曉 )

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