胰腺功能減退

乙肝病毒可直接侵犯胰腺組織并在其中復(fù)制，造成胰腺組織損傷，出現(xiàn)間質(zhì)性炎癥，周圍脂肪壞死，胰腺腺泡炎癥、壞死、再生，胰小葉出血，實質(zhì)萎縮、硬化等病理損傷，導(dǎo)致胰腺功能減退，使胰島素分泌相對或絕對不足。

氨基酸代謝紊亂

乙肝病毒感染易引起患者體內(nèi)氨基酸代謝紊亂，使丙氨酸達到正常值的2倍，而丙氨酸的微量增加就可引起胰高血糖素的升高，使糖異生增加，促使糖原分解，使乳酸、丙酮酸、氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

蛋白質(zhì)合成障礙

乙肝病毒導(dǎo)致的嚴重肝損害使蛋白質(zhì)合成障礙，血漿白蛋白明顯減少，與血漿蛋白結(jié)合的皮質(zhì)醇減少，而游離的皮質(zhì)醇相對增加，促進糖的異生，抑制組織細胞對糖的氧化分解作用，使血糖升高。

胰島素受體減少

乙肝病毒導(dǎo)致的嚴重肝損害使肝細胞細胞膜上的特異性胰島素受體減少，因此即使血中胰島素升高，也起不到調(diào)節(jié)糖代謝的作用，使血糖升高，發(fā)生糖尿病。