什么是血吸蟲性肝硬化？

血吸蟲性肝硬化見于血吸蟲病的晚期，由于蟲卵在肝內(nèi)大量沉積，特別沉積在門靜脈干支系周圍的小分支內(nèi)，引起門脈干支系統(tǒng)，尤其是第2、3、4級分支周圍纖維化，即所謂干線型肝硬化。切面示各級干支周圍有大小不一的白色纖維團(tuán)塊，纖維化嚴(yán)重者可引起干支閉塞，這些團(tuán)塊的收縮可使肝臟變形，肝表面顯示本病特征性的塊圖狀溝紋，外觀凹凸不平，分界不甚清晰。

由于肝腺泡的主要血供來自門靜脈小支，血供營養(yǎng)不良可致肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性和非特異性變性，肝小葉有塌陷和纖維隔形成。也有人認(rèn)為，雖然進(jìn)入肝竇的門脈血流被陰，導(dǎo)致門脈高壓，但肝動脈仍可進(jìn)入肝竇，維持葉的血液供應(yīng)和營養(yǎng)，因而肝小葉完整，肝細(xì)胞受損很輕，而肝硬化的確切定義完整，肝細(xì)胞受損很輕。

而肝硬化的確切定義是肝細(xì)胞變性壞死，殘存肝細(xì)胞形成再生結(jié)節(jié)，網(wǎng)狀蛋白支架塌陷，結(jié)締組織增生形成纖維隔，最終導(dǎo)致原有肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，形成假小葉。因而從這個角度講，有人認(rèn)為血吸蟲病僅引起肝纖維化。