肝癌危害巨大 五大檢測方法須知
大家都知道肝癌的危害性很大,但是究竟有什么危害,相信大家都還不清楚。那么,我們今天就一起來了解下肝癌的危害有什么?
肝癌的危害主要有這些表現(xiàn):
1、消化道出血:
合并肝硬化或門靜脈、肝靜脈癌栓者可因門靜脈高壓而引起食管或胃底靜脈曲張破裂出血。也可因胃腸粘膜糜爛、凝血機制障礙等而出血。
2、繼發(fā)感染:
因癌腫長期的消耗,抵抗力減弱,尤其在放射和化學治療后血白細胞下降者,易并發(fā)各種感染,如肺炎、腸道感染、真菌感染等。
3、血性胸腹水:
膈面肝癌可直接浸潤或經(jīng)血流或淋巴轉(zhuǎn)移引起血性胸水,常見于右側(cè)。
4、肝性腦?。?/p>
常為終末期的并發(fā)癥,占死亡原因的34.9%。
5、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血:
肝癌組織壞死、液化可致自發(fā)破裂或因外力而破裂。如限于包膜下可有爭驟疼痛,肝迅速增大;若破入腹腔引起急腹痛,腹膜刺激征,嚴重者可致血性休克或死亡。輕者經(jīng)數(shù)天出血停止,疼痛漸減輕。
6、肝性腦?。?/p>
肝性腦病是最危險的并發(fā)癥,占肝癌死亡原因的34.9%左右,常發(fā)生于肝癌的終末期,多由于肝癌或同時合并的肝硬化導致肝實質(zhì)的嚴重廣泛破壞所致,在誘因上多見于上消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂、大量利尿藥的應用或放腹水等,其治愈率低。預后差,因此應積極治療和預防,避免其誘發(fā)因素的發(fā)生;
7、肝腎綜合癥:
肝癌患者多伴有肝硬化,在出現(xiàn)肝功能失代償時,常會突然或逐漸發(fā)生少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等功能性腎功能衰竭的表現(xiàn)。此時腎臟并無器質(zhì)性病變,發(fā)病急者可在短期內(nèi)惡化、死亡,此類患者多數(shù)有進行性加深的黃疸、肝脾腫大、低蛋白血癥及頑固性腹水等肝功能衰竭的表現(xiàn),隨著病情的加重可表現(xiàn)為深昏迷、嚴重少尿和血壓進行性下降,進而危及生命安危。
早期肝癌往往缺乏典型的臨床癥狀,等到腫瘤較大或者肝功能受到損害時才表現(xiàn)出特殊的癥狀。肝癌診斷一定要用到一些檢測方法,臨床上診斷肝癌的方式很多,分為影像學檢查以及生化學檢測。其中肝癌診斷不可忽視以下五類檢測方式:超聲檢查、CT、PET-CT、核磁共振檢查以及甲胎蛋白檢測。
1、超聲檢查:B超檢查經(jīng)濟方便,可以顯示腫瘤的大小、形態(tài)與部位,診斷準確率約為90%。對肝臟病變的檢出率也是比較高的。這是早期肝癌的檢查方法之一,一般而言,肝癌從1cm長到3cm,最快約需4~6個月左右。所以若第一次做B超肝癌檢查沒看到肝癌的話,4~6個月后再照一次,肝癌應該還在3cm以下,治療的效果應該不錯。
2、甲胎蛋白檢查:當B超和/或CT等成像檢查懷疑是早期肝癌時,一般會建議做個甲胎蛋白檢查輔助診斷。甲胎蛋白檢查也是其中最常見的一種檢查方式,看是否有腫瘤標記物,甲胎蛋白對于檢查有一定的敏感性,然而我們臨床上也發(fā)現(xiàn)一部分患者的甲胎蛋白并不一定高,肝癌病人的甲胎蛋白可以是高,然而甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
3、CT:用CT檢查肝癌是一個極其重要的手段,在全國來說做得比較多。不過當肝癌直徑小于2cm或密度近似正常肝本質(zhì)CT難以顯示。肝癌呈彌漫性,CT不易發(fā)現(xiàn);區(qū)別原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌有困難。
4、PET-CT:PET-CT是早期肝癌的檢查方法之一,有乙肝等情況的病人可考慮檢查。PET-CT是將PET與CT融成的功能分子影像成像系統(tǒng)為一體,既可由PET功能顯像反映肝臟占位組織的生化代謝信息,又可通過CT形態(tài)顯像進行病灶的精確解剖定位,并且同時全身掃描可以了解整體狀況和評估轉(zhuǎn)移情況,達到早期發(fā)現(xiàn)病灶的目的,同時可了解腫瘤治療前后的大小和代謝變化。
5、磁共振成像核磁共振檢查是這幾年發(fā)展比較快的一種檢查方式,過去來說核磁共振沒有CT檢查那么理想,現(xiàn)在隨著核磁共振的技術(shù)不斷發(fā)展,掃描時間越來越快,分辨率也越來越高了,對于肝臟的一些小病灶也能作為一個比較準確的判斷,現(xiàn)在核磁共振對于肝癌的檢查也起到很大的作用。
(責任編輯:陳曉 )
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