40多歲的王先生是乙肝“小三陽”患者，10年來無明顯肝炎癥狀。因為覺得自己平時身體也還不錯，就是轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)時高時低，有時又很正常，他一直沒有太在意，從來沒有查過病毒載量，只是有時檢查一下肝功能，偶爾吃點護(hù)肝藥。

最近，他因為要做膽結(jié)石手術(shù)，到醫(yī)院檢查身體。醫(yī)生卻發(fā)現(xiàn)，王先生的轉(zhuǎn)氨酶超出正常水平一倍，病毒載量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常值，其肝硬化指標(biāo)也偏高。從B超結(jié)果來看，肝內(nèi)回聲增粗增強(qiáng)，表面粗糙而且分布不均勻，肝臟內(nèi)部有塊狀回聲，肝纖四項等輔助檢查，最后被確診為肝硬化。

慢性乙肝病毒感染有較緩慢的發(fā)展過程，由輕到重依次是：

1、“大三陽”慢性無癥狀攜帶→輕度肝炎→有輕重不等纖維化的肝炎→慢性非活動性攜帶→再活動的“小三陽”肝炎→3～5年后發(fā)生輕度代償性肝硬化→中度代償性肝硬化→早期失代償性肝硬化→晚期失代償性肝硬化。

2、“大三陽”肝炎有纖維化→“小三陽”肝炎→（很少數(shù)）小肝癌→肝癌→巨塊型肝癌。

3、“大三陽”肝炎有纖維化→（2～3年后）輕度代償性肝硬化、中度代償性肝硬化→失代償性肝硬化→（隨病變重度發(fā)生率提高）小肝癌→肝癌→巨塊型肝癌。

4、慢性乙肝病毒感染的任何階段，都可能發(fā)生急性肝衰竭（所謂“慢加急”），救治及時病情回復(fù)到“加急”前的原點；救治不及時最快可在6個月后發(fā)生不同程度肝硬化，或原有肝硬化加重。