慢性肝炎一般病程較久，超過半年。在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)手段下，無法清除患者體內(nèi)乙肝病毒。且這個疾病的服藥時間漫長，因此首選強效、低耐藥、安全性高的抗病毒藥物，長期抑制病毒復(fù)制，延緩疾病向肝硬化、肝癌進展，提高患者生活質(zhì)量。那么，西醫(yī)如何治療乙肝？

這也是目前最接近正確的治療乙肝方法。乙肝治療重在抗病毒，通過西醫(yī)西藥，積極有效的抗病毒治療，可以有效抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化，從而延緩和阻止疾病進展，這也是比較理想的狀態(tài)。

1、保肝治療。傳統(tǒng)保肝治療，只治標(biāo)并不治本，保肝只能作為往常保健，病毒不能克制或許殺滅，致使肝臟被病毒腐蝕終究致使肝病惡化，轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?、肝癌。藥物散布全身，達不到殺滅病毒作用。

2、免疫調(diào)節(jié)治療。免疫治療在乙肝治療臨床上比較常用，一般選用抗免疫治療，階段長，須聯(lián)合用藥。免疫調(diào)節(jié)細胞比例失調(diào)或免疫調(diào)節(jié)分子消長失控?？芍率箼C體免疫功用的失調(diào)，并可致使疾病。

免疫調(diào)節(jié)藥物

A）胸腺素（Thymosin）：用法5～20mg/d;肌注或靜滴，療程2～3個月，美國人工合成28氨基酸多肽α-胸腺素（日達仙），用法為每次1.6mg，每周2次，皮下注射，療程6個月，可使少數(shù)病人HBeAg、HBV DNA轉(zhuǎn)陰但價格昂貴。國內(nèi)亦已有大劑量胸腺素治療重肝的報告（160mg，每日或隔日一次，靜滴）。

B）白細胞介素-2（IL-2）：用法：重組IL-2 10萬U/d，肌肉注射，28天為一療程。大劑量應(yīng)用可出現(xiàn)惡心、嘔吐、一過性發(fā)熱、水腫，嚴(yán)重的低血壓，暫時性腎功不全，停藥后可消失。

C）左旋咪唑（Levamisole）：用法；成人150mg/d，療程4～8周。左旋咪唑涂布劑應(yīng)用方便、副作用小，用法：5ml，每周2次涂布于皮膚，療程3～6個月。

3、抗病毒治療。在乙肝治療過程中，乙肝抗病毒治療可以說是最中間的一部分。因為只要耐久克制或許根除乙肝病人體內(nèi)的病毒，乙肝病人的病毒才干耐久安穩(wěn)。目前我國治療乙肝主要是抗病毒藥物治療和干擾素治療，而藥物治療主要是用來克制病毒的仿制，并不能徹底殺滅病毒，根除病毒，緩慢乙肝病人需要長期服藥，很簡單構(gòu)成病人的耐藥，病毒基因的變異和病情的重復(fù)。

預(yù)后

慢性乙型肝炎的預(yù)后主要取決于肝臟炎癥程度。有橋樣壞死或多小葉壞死的慢性肝炎，約 80%在 5 年內(nèi)可發(fā)展為肝硬化。靜止的肝硬化，亦可長期代償；有廣泛炎癥壞死者，病情可迅速惡化。 HBeAg （+）者由免疫耐受進展為免疫活動，肝臟炎癥活動可由輕度發(fā)展為重度?？?HBe（-）期多數(shù)病人經(jīng)免疫清除而病變恢復(fù)，但也可重疊感染其他病毒或 HBV 發(fā)生變異，持續(xù)的病毒復(fù)制使炎癥持續(xù)，持續(xù)的炎癥可進展為肝硬化甚至肝細胞性肝癌。

除了清楚乙肝的西醫(yī)主要治療方法之外，還要遵循其原則。那么，乙肝的治療應(yīng)遵循哪些原則？

對乙肝的最新研究認為：乙肝肝細胞變化有兩種，一種自身免疫系統(tǒng)出了問題后，病毒從細胞膜里溢出以后到血漿里，引起自身免疫的抗原抗體的復(fù)合物形成以后，對肝細胞產(chǎn)生了損傷：另外還有一種發(fā)現(xiàn)，乙肝病毒寄生在肝細胞內(nèi)。為什么醫(yī)學(xué)上對病毒性的疾病治療手段比較困難，因為一般藥物只作用了細胞膜的受體，很難進入到細胞內(nèi)。

據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有乙肝病毒感染者1億多人，有慢性乙肝病人2000萬人，是名副其實的“乙肝大國”。我國現(xiàn)有的肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病，80%以上都是由乙肝發(fā)展而來。

專家提出，“預(yù)防”不只體現(xiàn)在感染之前，也須貫徹到感染后不同的疾病階段，防治得當(dāng)仍能保健康。正如劉德華所說，他很小的時候就發(fā)現(xiàn)自己是乙肝病毒攜帶者，他每三個月檢查一次身體，正確按照肝炎的防治手段去做，一切還很健康。

慢性乙肝病人所處的不同階段都要有相應(yīng)的預(yù)防措施，例如，乙肝病毒攜帶者應(yīng)長期觀察、定期隨訪、按時復(fù)查，注意病變發(fā)展方向；處于發(fā)病狀態(tài)的乙肝病人應(yīng)及時予以治療，防止病變向肝硬化方向發(fā)展，慢性活動性肝炎符合抗病毒治療適應(yīng)癥者，在經(jīng)濟條件許可前提下，可用干擾素或核苷類藥物抗病毒治療，對不符合抗病毒治療的患者可以先進行保肝降酶降黃的輔助治療。