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乙肝小三陽要治療嗎 小三陽啥情況需及時(shí)治療

2015-12-21 07:06:22      家庭醫(yī)生在線

乙肝小三陽需要治療嗎?從理論上來說,乙肝小三陽都應(yīng)該治療,但有些乙肝小三陽患者無癥狀、肝功能正常,可以暫時(shí)不用治療,做好定期的檢查就行。那么,什么情況下需要治療呢?讓我們一起來了解下吧。

乙肝小三陽的常見兩種情況

一種是血清原來是“大三陽”HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和抗HBc均陽性,通過機(jī)體免疫應(yīng)答,HBeAg轉(zhuǎn)變?yōu)榭笻Be,檢查血清時(shí)為“小三陽”。若肝功能正常,無癥狀或癥狀輕微,常表示病毒復(fù)制大多停止,肝臟炎癥活動(dòng)靜止,傳染性低或無。

另一種情況是由于乙肝病毒變異,雖然血清檢測結(jié)果為“小三陽”,但體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制,肝臟有進(jìn)展的慢性活動(dòng)性炎癥,肝功能異常,或反復(fù)波動(dòng),易發(fā)展為重癥肝炎,肝硬化甚至肝癌,所以對“小三陽,尤其是有肝功能異常者,一定檢測HBVDNA,以判斷乙型肝炎病毒在體內(nèi)有無復(fù)制。

遇到如下情況時(shí),“小三陽”患者需要及時(shí)治療:

1、有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。

2、肝功能反復(fù)波動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。

3、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者。

治療原則是:恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合。

小三陽患者出現(xiàn)下列情況,暫時(shí)不予治療:

1、身體沒有明顯不適,體力、食欲各方面和正常人一樣。

2、肝功能系列檢查長期保持正常。

3、定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)始終為陰性。

警惕三種行為使乙肝小三陽復(fù)發(fā)

用藥不當(dāng):誤服或?yàn)E用藥物也是乙肝小三陽患者病情復(fù)發(fā)的原因之一。很多乙肝小三陽患者不知道乙肝小三陽吃什么藥好而亂用藥物,專家表現(xiàn),太過零亂、復(fù)雜的藥物形成的化學(xué)反應(yīng)的影響下,炎癥和中毒情況越來越重,肝功侵害日見加重。

飲酒抽煙:喝酒和抽煙都是乙肝小三陽患者需要嚴(yán)格禁止的,因?yàn)闊熅浦泻械挠泻ξ镔|(zhì),進(jìn)入肝臟后需要在肝臟中進(jìn)行解毒,乙肝小三陽患者的肝臟本來就在遭受乙肝病毒的侵害,飲酒抽煙無疑是雪上加上的事情。

過度勞累:過度勞累會(huì)破壞人機(jī)體相對平衡的免疫狀況,促使乙肝病毒復(fù)制加劇,肝臟的負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致肝炎復(fù)發(fā)。過度勞累的情況有以下幾種:長途跋涉、熬夜、精神高度緊張、工作壓力過大、情緒波動(dòng)、暴怒和斗毆以及房事過頻等等。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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