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乙肝需要抗病毒治療嗎?怎樣選性價(jià)比最高乙肝藥

2015-05-04 09:36:51      家庭醫(yī)生在線

乙肝的治療和康復(fù)不是一天兩天的事情,特別是對(duì)于慢性乙肝患者來(lái)說(shuō),不但要有打持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備,而且要對(duì)治療和康復(fù)有正確的認(rèn)識(shí)。目前乙肝還沒(méi)有特效藥,而且傳染性強(qiáng),對(duì)人體傷害大。在治療乙肝期間千萬(wàn)要注意不要觸碰這6個(gè)禁忌。

乙肝治療的6個(gè)禁忌不要碰觸

一、忌不顧病情我行我素

有些乙肝患者明白自己的病情,卻滿不在乎,生活上我行我素,照樣煙酒不誤,恣情縱欲,起居無(wú)常,勞逸失衡。如果慢性乙肝患者忽視生活中的這些細(xì)節(jié),養(yǎng)成多種壞習(xí)慣,那么發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌的幾率將大大提高。

二、忌只治標(biāo)不治本

慢性乙肝最根本的病因就是感染了乙肝病毒。因此,最根本的治療就是抗病毒治療。但是有些患者對(duì)于抗病毒治療的效果心存疑慮,只關(guān)心保肝降酶治療,滿足于化驗(yàn)肝功能正常。保肝降酶治療或許能在一定時(shí)期內(nèi)使病情得到緩解,但病毒還是一直存在,肝功能的正常也只能是暫時(shí)性的。因此,不要主觀地排除抗病毒治療方案。

三、忌不信醫(yī)院輕信廣告

目前由于慢性乙肝的正規(guī)治療也不是100%有效,于是有些患者經(jīng)過(guò)一次或幾次正規(guī)治療,發(fā)現(xiàn)療效不佳,就對(duì)大醫(yī)院失去了信心,轉(zhuǎn)而聽(tīng)信廣告,求助于不正規(guī)的醫(yī)療途徑。其實(shí),慢性乙肝是一種慢性疾病,需要長(zhǎng)期治療方可見(jiàn)效。且乙肝廣告由于素來(lái)的欺騙特征,已成為國(guó)家重點(diǎn)打擊對(duì)象。因此,廣大患者千萬(wàn)要記住,廣告說(shuō)得再好也不要輕信。

四、忌道聽(tīng)途說(shuō)自作主張

有些患者聽(tīng)到別人說(shuō)哪種藥物好就用哪種藥,聽(tīng)說(shuō)哪種藥物不好就不用哪種藥,只相信別人的治療經(jīng)驗(yàn),不考慮自身的實(shí)際情況。其實(shí),乙肝治療也是因人而異的,別人用得好的藥,未必自己也用得好。

五、忌“澳抗”攜帶者過(guò)度治療

在慢性乙型肝炎病毒感染者中,有相當(dāng)比例的患者病毒標(biāo)志物檢測(cè)呈陽(yáng)性,但是血清中轉(zhuǎn)氨酶水平始終正常,這部分患者叫乙肝病毒攜帶者(“澳抗”攜帶)。很多這樣的患者因?yàn)椴涣私馇闆r,盲目要求“轉(zhuǎn)陰”,結(jié)果是花錢受罪,不見(jiàn)效果。從理論上說(shuō),這部分患者是應(yīng)該接受治療的,因?yàn)楫吘贵w內(nèi)有病毒,而且相當(dāng)一部分“澳抗”攜帶患者肝臟活檢可以見(jiàn)到程度不同的肝臟炎癥病變,也不能完全排除轉(zhuǎn)氨酶一直正常卻向肝硬化、肝細(xì)胞癌的方向發(fā)展的可能。但是,如果肝組織學(xué)檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯炎癥,此時(shí)無(wú)論怎樣治療,都是徒勞無(wú)益的。所以,勸告這類患者先進(jìn)行觀察,定期檢查,暫時(shí)不進(jìn)行特殊的抗病毒治療。

六、擔(dān)心突變逃避治療

一部分患者在選用核苷類似物—拉米夫定6~9個(gè)月后開(kāi)始陸續(xù)出現(xiàn)乙肝病毒突變,產(chǎn)生耐藥性。但研究顯示,應(yīng)用拉米夫定過(guò)程中出現(xiàn)的耐藥性,不是該藥物誘導(dǎo)的結(jié)果,而是藥物選擇的一種結(jié)局,其它核苷酸類抗病毒藥物也有不同程度的耐藥現(xiàn)象。有些患者因擔(dān)心病毒出現(xiàn)變異和耐藥而排斥拉米夫定這一主要的抗肝炎病毒藥物,從而失去治療時(shí)機(jī),這是不應(yīng)該的。

乙肝防治8大任務(wù)要注意

1、目前治療乙肝尚無(wú)特效藥,醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域亦尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“根治”等難題。

2、乙肝是可治療的,但因病情復(fù)雜,用藥時(shí)機(jī)和方法需由正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生決定。

3、乙肝抗病毒治療時(shí)間一般都比較長(zhǎng),多數(shù)病人需要3~5年的時(shí)間才能達(dá)到持續(xù)的病毒抑制。在此期間一定要配合醫(yī)生治療,堅(jiān)持用藥。不可隨意停藥、減量或隔天治療。臨床觀察發(fā)現(xiàn),乙型肝炎患者如僅有肝功能好轉(zhuǎn)(如轉(zhuǎn)氨酶的好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常),而病毒并未消除,此類患者易復(fù)發(fā)。

4、乙肝病毒攜帶者應(yīng)與主治醫(yī)生保持聯(lián)系,每3個(gè)月復(fù)查一次肝功和乙肝病毒DNA定量;密切關(guān)注肝臟情況。如發(fā)現(xiàn)自己尿黃、乏力、食欲不振,也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

5、嚴(yán)格戒煙戒酒,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

6、平時(shí)要多食用菌類食品,如木耳、香菇等,提高免疫力;多食用魚類、新鮮蔬菜和水果,增加蛋白質(zhì)和維生素C。

7、少食用和不食用油炸、腌制、油膩和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜。

8、生活有規(guī)律,每天保證8個(gè)小時(shí)的睡眠;工作不要太勞累,不要開(kāi)夜車。

“性價(jià)比最高”的乙肝治療藥物有哪些

只顧著看眼前的成本,拿價(jià)格說(shuō)事兒?認(rèn)為低價(jià)藥就等同于低成本?還是理性思考,謹(jǐn)慎比較各種核苷(酸)類藥物的利弊優(yōu)劣,綜合評(píng)估長(zhǎng)期治療的成本、價(jià)值,以及最終收益療效?

乙肝治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,除了表面的價(jià)格成本,還“潛伏”著一連串隱性成本以及其他負(fù)擔(dān)。如果治療最初沒(méi)有啟用精兵強(qiáng)將的藥物利器,抗病毒之役很可能早早便會(huì)敗下陣來(lái)。此時(shí)才半道兒替換藥物,就會(huì)帶來(lái)一系列額外費(fèi)用,最后累計(jì)花費(fèi)的錢可能更多。

此外,還有不少患者低估了耐藥的風(fēng)險(xiǎn),并未在最初選擇耐藥發(fā)生率低的藥物。自以為目前反正有好幾種抗病毒藥物,萬(wàn)一出現(xiàn)耐藥隨便換就是了。獨(dú)獨(dú)忘了換藥不僅會(huì)讓治療成本無(wú)端增加,還會(huì)加劇患者后續(xù)治療的心理障礙,身心俱疲,讓治療效果大打折扣。

廣大患者謹(jǐn)慎選擇核苷(酸)類藥物的同時(shí),在選擇乙肝治療方案時(shí)必須三思而后行,精打細(xì)算,從長(zhǎng)計(jì)議。不能只將眼光停留在眼前的價(jià)格成本和得失上,而是要將視野拉得更遠(yuǎn),將各種潛在成本以及長(zhǎng)期服藥可能帶來(lái)的附加價(jià)值逐一比較清楚后再下手。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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