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膽固醇應(yīng)該做哪些檢查?

2014-05-18 02:36:27      家庭醫(yī)生在線

膽固醇血液檢查可以檢查膽固醇水平,包括LDL(“壞”的膽固醇)和HDL(“好”的膽固醇),這可以幫助你評(píng)估患冠心病的機(jī)會(huì)。從20歲開始你應(yīng)該每年做一次檢查。如果你的膽固醇水平比正常高(讀數(shù)在80/50和130/85之間被認(rèn)為是正常的)或你的家族有冠心病史,你應(yīng)當(dāng)向醫(yī)生咨詢是否需要更頻密的檢查。身體的膽固醇水平不僅與飲食有關(guān),還決定于自身膽固醇的合成與代謝能力。

膽固醇容易與哪些疾病混淆?

動(dòng)植物固醇

自然界中的膽固醇主要存在于動(dòng)物性食物之中,植物中沒(méi)有膽固醇,但存在結(jié)構(gòu)上與膽固醇十分相似的物質(zhì)——植物固醇。植物固醇無(wú)致動(dòng)脈粥樣硬化的作用。在腸粘膜,植物固醇(特別是谷固醇)可以競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇的吸收。

膽固醇雖然存在于動(dòng)物性食物之中,但是不同的動(dòng)物以及動(dòng)物的不同部位,膽固醇的含量很不一致。一般而言,獸肉的膽固醇含量高于禽肉,肥肉高于瘦肉,貝殼類和軟體類高于一般魚類,而蛋黃、魚子、動(dòng)物內(nèi)臟的膽固醇含量則最高。

通常,將每100克食物中膽固醇含量低于100毫克的食物稱為低膽固醇食物,如鰻魚、鯧魚、鯉魚、豬瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鴨肉等;將每100克食物中膽固醇含量為100~200毫克的食物稱為中度膽固醇食物,如草魚、鯽魚、鰱魚、黃鱔、河鰻、甲魚、蟹肉、豬排、雞肉等;而將每100克食物中膽固醇含量為 200~300毫克的食物稱高膽固醇食物,如豬腎、豬肝、豬肚、蚌肉、蛀肉、蛋黃、蟹黃等。高膽固醇血癥的患者應(yīng)盡量少吃或不吃高膽固醇的食物。

膽固醇是好是壞?

在對(duì)待食物膽固醇的作用方面,存在著兩種截然不同的片面的觀點(diǎn)。一種觀點(diǎn)認(rèn)為膽固醇是極其有害不能吃的東西。說(shuō)這種觀點(diǎn)片面,是由于持這種觀點(diǎn)的人對(duì)膽固醇在人體內(nèi)的作用缺乏清楚的認(rèn)識(shí)。事實(shí)上,膽固醇是細(xì)胞膜的組成成分,參與了一些甾體類激素和膽酸的生物合成。由于許多含有膽固醇的食物中其它的營(yíng)養(yǎng)成分也很豐富,如果過(guò)分忌食這類食物,很容易引起營(yíng)養(yǎng)平衡失調(diào),導(dǎo)致貧血和其它疾病的發(fā)生。

另一種觀點(diǎn)認(rèn)為膽固醇對(duì)人體無(wú)多大危害,人們可以盡情地?cái)z取。這種觀點(diǎn)之所以錯(cuò)誤,是由于對(duì)高脂血癥、冠心病的發(fā)病機(jī)制缺乏認(rèn)識(shí)。長(zhǎng)期過(guò)量的食物膽固醇攝入,將導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生與發(fā)展。

膽固醇實(shí)際上是人體組織細(xì)胞所不可缺少的重要物質(zhì),它不僅參與了細(xì)胞膜的形成,而且是單程膽汁酸、維生素D的原料,膽固醇在體內(nèi)分為高密度膽固醇和低膽固醇兩種。高密度膽固醇對(duì)血管有保護(hù)作用,通常稱為“好膽固醇”。低密度膽固醇如果偏高,患冠心病的危險(xiǎn)因素會(huì)增加,通常把它稱為“壞膽固醇”。

目前的研究已經(jīng)知道,低密度膽固醇是導(dǎo)致心腦血管疾病,也就是動(dòng)脈粥樣硬化的元兇,使血管變得狹窄或者是阻塞。血液中膽固醇含量每單位在140~199毫克之間,是比較正常的膽固醇水平。膽固醇在體內(nèi)有著廣泛的生理作用,但當(dāng)其過(guò)量時(shí)便會(huì)導(dǎo)致高膽固醇血癥,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利的影響。現(xiàn)代研究已發(fā)現(xiàn),動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈血栓形成與膽石癥與高膽固醇血癥有密切的相關(guān)性。

雖然多項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究顯示,被稱為「壞膽固醇」的低密度膽固醇在血液中的水平過(guò)高會(huì)對(duì)身體造成傷害,但美國(guó)和加拿大研究人員公布的一項(xiàng)研究顯示,壞膽固醇并非總是很壞,它對(duì)人體也有一定用處。研究證明,血液中的壞膽固醇越多,人們?cè)谟?xùn)練中就越能增長(zhǎng)肌肉。

膽固醇可以并發(fā)哪些疾???

1、檢查血脂至關(guān)重要

由于目前仍有很多人對(duì)高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,再加高血脂本身并沒(méi)有什么癥狀,因此,很多人是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)血脂高的。為防范于未然,當(dāng)您有下述情況時(shí),如高血脂家族史,肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或已有冠心病、腦中風(fēng),糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕經(jīng)后婦女、長(zhǎng)期高糖飲食,請(qǐng)您及早檢查血脂。普通人:每2年檢查一次血脂;40歲以上的人:每一年檢查1次血脂;高危人群和高血脂患者:聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂。

2、血脂與冠心病

拒統(tǒng)計(jì),心腦血管病的死亡率已超過(guò)人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動(dòng)脈是專門給心臟供血的動(dòng)脈,由于過(guò)多脂肪沉積,造成動(dòng)脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發(fā)生一系列癥狀,即冠心病。引起冠心病的危險(xiǎn)因素:高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動(dòng)、精神過(guò)度緊張、冠心病家族史、口服避孕藥等,其中、高血脂是引起冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一。調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法:血清總膽固醇水平下降1%,則冠心病的發(fā)生率下降2%。只要有冠心病,不論你血脂高或不高,均應(yīng)長(zhǎng)期服用調(diào)脂藥。因?yàn)殚L(zhǎng)期調(diào)脂治療可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發(fā)生率和死亡率。

3、血脂與腦梗塞的關(guān)系

當(dāng)血液中膽固醇增高時(shí),容易形成動(dòng)脈硬化斑塊,這些斑塊在動(dòng)脈壁內(nèi)堆積,使動(dòng)脈官腔狹窄,阻塞血液流入相應(yīng)部位,引起動(dòng)能缺損。它發(fā)生在腦血管時(shí)引起腦梗塞,醫(yī)學(xué)證明:長(zhǎng)期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞,還能預(yù)防腦梗塞。調(diào)脂治療與腦中風(fēng):腦中風(fēng)的原因很多,有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、高齡、糖尿病、血液病等,其中高血脂、腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險(xiǎn)因素之一。許多研究證明,長(zhǎng)期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風(fēng)的發(fā)生率和致殘率,因此,臨床醫(yī)師對(duì)高血脂的治療越來(lái)越重視。

4、血脂與糖尿病

高血脂、高血壓與高血糖被稱為“三高”,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險(xiǎn)因素。三者密切相關(guān),高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調(diào)節(jié)血脂,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵。糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)血脂:糖尿病合并高血脂更容易導(dǎo)致腦中風(fēng)、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經(jīng)病變等,這些糖尿病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是造成糖尿病患者殘疾或過(guò)早死亡的主要原因。半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂,積極治療高血脂對(duì)控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥大有好處。調(diào)整血糖能一定程度改善血脂,但要達(dá)到理想水平,還需調(diào)脂藥干預(yù)治療。糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。

5、血脂與脂肪肝

脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致,常合并有血脂增高。B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段。脂肪肝發(fā)病率高達(dá)5~10%,成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患者可發(fā)展成肝硬化。因此,脂肪肝的防治對(duì)防止慢性肝病的進(jìn)展和改善預(yù)后十分重要。哪些人易患脂肪肝:高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆積者、長(zhǎng)期大量飲酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些癥狀:輕度脂肪肝多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀,中度、重度表現(xiàn)為肝腫大、食欲減退、肝區(qū)脹痛、轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸、脾大等。脂肪肝患者應(yīng)該怎么辦:早期治療,可以阻止脂肪肝的發(fā)展,大多數(shù)脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu);應(yīng)用調(diào)脂藥進(jìn)行治療。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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