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肝硬化高危8類人群 3大步驟預(yù)防肝硬化

2013-12-22 08:09:53      家庭醫(yī)生在線

肝硬化是常見的肝臟疾病,肝硬化的發(fā)病歷程是相當(dāng)漫長(zhǎng)的,肝硬化的發(fā)生對(duì)于肝臟的損傷非常大,而誘發(fā)肝硬化發(fā)生的因素有很多,為了肝臟健康,預(yù)防肝硬化發(fā)生一定要避免誘發(fā)因素,那么哪些人群是肝硬化高發(fā)的人群呢?

1、肝炎病毒感染者最常見的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。這些肝炎轉(zhuǎn)化為慢性肝炎后,就輕易發(fā)展為肝硬化

2、長(zhǎng)期酗酒者長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損害,發(fā)生脂肪、壞死、纖維化,并發(fā)展到肝硬化

3、慢性膽汁淤積患者長(zhǎng)期的膽汁淤積會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng),甚至出現(xiàn)壞死,形成膽汁性肝硬化

4、肝臟淤血者長(zhǎng)期反復(fù)的慢性心功能不全、縮窄性心包炎以及肝靜脈阻塞,這些疾病可引起肝臟淤血,使肝細(xì)胞缺氧而壞死、,終極導(dǎo)致肝硬化

5、長(zhǎng)期服藥和接觸化學(xué)毒物者。

6、代謝紊亂人群。血友病等遺傳代謝缺陷均可導(dǎo)致肝硬化

7、血吸蟲等寄生蟲感染者。

8、先天梅毒性肝硬化

然而肝硬化對(duì)人身體健康傷害是十分大的,那么這8類高發(fā)人群該如何預(yù)防肝硬化呢?

首先,病因預(yù)防是首要。慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)是肝硬化發(fā)生的主要病因,而抗病毒是治療慢性乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)最關(guān)鍵的治療措施。但由于目前沒有徹底殺滅乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)病毒的藥物,也并非所有的乙肝(乙型病毒性肝炎)和丙肝(丙型病毒性肝炎)都終極會(huì)發(fā)展成肝硬化、肝癌,因而,在決定病因治療(即抗病毒治療)之前,必須猜測(cè)病因治療的有效性。對(duì)于預(yù)計(jì)抗病毒治療效果較好的病人,應(yīng)積極采取抗病毒治療措施。對(duì)于預(yù)計(jì)抗病毒治療效果不佳的患者,有必要進(jìn)一步采取肝活檢等措施評(píng)價(jià)肝硬化發(fā)展的危險(xiǎn)性,對(duì)肝活檢證實(shí)存在重度肝纖維化或早期肝硬化的病人,不論抗病毒治療效果如何,都必須堅(jiān)持長(zhǎng)期抗病毒治療。目前證實(shí)有效的抗病毒治療藥物有拉米夫定及干擾素。需要指出,目前抗病毒治療對(duì)乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒攜帶者(即肝功能檢查正常)無(wú)效,這類人群肝硬化及肝癌發(fā)生率極低,因而不建議抗病毒治療,但必須定期監(jiān)測(cè)肝功能狀態(tài),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng)。

其次,定期體檢對(duì)預(yù)防肝硬化發(fā)生也是至關(guān)重要的。大多數(shù)肝炎沒有明顯的臨床癥狀,必須通過(guò)檢查才能發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng);反復(fù)肝炎活動(dòng)、久治不愈的病人還必須定期做超聲波檢查或其他肝硬化指標(biāo)檢查;對(duì)于肝硬化病人,還必須每半年進(jìn)行超聲波檢查及血清AFP檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌,早期治療。

最后,關(guān)于藥物治療肝硬化。中醫(yī)中藥在抗肝纖維化、肝硬化方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),但切不可以中藥治療替換抗病毒治療,否則可能貽誤病情。中西醫(yī)結(jié)合,發(fā)揮彼此上風(fēng),不失為防治肝硬化之良策。

(責(zé)任編輯:鄧美如 )

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