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酒精和酒精性脂肪肝關(guān)系大 做好5點(diǎn)預(yù)防酒精肝

2013-10-11 08:23:21      家庭醫(yī)生在線

酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,影響酒精性肝損傷進(jìn)展或加重的因素較多,目前國(guó)內(nèi)外研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素主要包括:飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況等。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,酒精所造成的肝損傷是有閾值效應(yīng)的,即達(dá)到一定飲酒量或飲酒年限,就會(huì)大大增加肝損害風(fēng)險(xiǎn)。然而,由于個(gè)體差異較大,也有研究顯示飲酒與肝損害的劑量效應(yīng)關(guān)系并不十分明確。酒精飲料品種較多,不同的酒精飲料對(duì)肝臟所造成的損害也有差異。飲酒方式也是酒精性肝損傷的一個(gè)危險(xiǎn)因素,空腹飲酒較伴有進(jìn)餐的飲酒方式更易造成肝損傷。女性對(duì)酒精介導(dǎo)的肝毒性更敏感,與男性相比,更小劑量和更短的飲酒期限就可能出現(xiàn)更重的酒精性肝病。飲用同等量的酒精飲料,男女血液中酒精水平明顯有差異。

種族、遺傳以及個(gè)體差異也是酒精性肝病的重要危險(xiǎn)因素。漢族人群的酒精性肝病易感基因乙醇脫氫酶(ADH)2、ADH3和乙醛脫氫酶(ALDH)2的等位基因頻率以及基因型分布不同于西方國(guó)家,可能是中國(guó)嗜酒人群和酒精性肝病的發(fā)病率低于西方國(guó)家的原因之一。并不是所有的飲酒者都會(huì)出現(xiàn)酒精性肝病,只是發(fā)生在一小部分人群中,表明同一地區(qū)群體之間還存在著個(gè)體差異。酒精性肝病病死率的上升與營(yíng)養(yǎng)不良的程度相關(guān)。維生素A的缺少或維生素E水平的下降,也可能加重肝臟損害。富含多不飽和脂肪酸的飲食可促使酒精性肝病的進(jìn)展,而飽和脂肪酸對(duì)酒精性肝病起到保護(hù)作用。肥胖或體質(zhì)量超重可增加酒精性肝病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。肝炎病毒感染與酒精對(duì)肝臟損害起協(xié)同作用,在肝炎病毒感染基礎(chǔ)上飲酒,或在酒精性肝病基礎(chǔ)上并發(fā)HBV或HCV感染,都可加速肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),酒精肝發(fā)病隱匿而且發(fā)病率高,持續(xù)發(fā)展可演變?yōu)榫凭愿窝啄酥粮斡不?。中?guó)酒精性肝病患者肝臟損傷嚴(yán)重,其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4%,防治酒精肝刻不容緩。

酒精肝需要做好日常的預(yù)防和保健,專(zhuān)家提醒日常生活中可以從以下方面防治酒精肝:

1、節(jié)制飲酒:適量飲酒有益健康,關(guān)鍵要把握好飲酒量。酒精對(duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導(dǎo)致酒精性脂肪肝。一旦出現(xiàn)酒精肝無(wú)論屬于哪一期在疾病的治療過(guò)程中及疾病康復(fù)后,必須絕對(duì)禁止飲酒。

2、合理飲食:防治酒精肝應(yīng)以多食素食,谷類(lèi)為主,粗細(xì)搭配,宜清淡,忌油膩,富營(yíng)養(yǎng),易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。多吃蔬菜水果,常吃奶類(lèi)、豆類(lèi),清淡少鹽膳食,并注意補(bǔ)充含維生素B、C、K及葉酸類(lèi)較多的食物,如新鮮的水果、蔬菜。

3、調(diào)暢情志:對(duì)于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里狀態(tài),以免因心里壓力和精神因素導(dǎo)致病情的加重,影響整個(gè)疾病的康復(fù)過(guò)程和治療效果。

4、勞逸結(jié)合:對(duì)于健康者而言要注意鍛煉身體,平衡體內(nèi)的脂肪,及時(shí)進(jìn)行合理的代謝。對(duì)于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節(jié),勞逸適量。在康復(fù)過(guò)程中應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重以及體質(zhì)強(qiáng)弱不同,選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒ā?/p>

5、早發(fā)現(xiàn)早治療:早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒病人可預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生。應(yīng)定期到醫(yī)院做肝功能以及體格的檢查,尤其是對(duì)于長(zhǎng)期飲酒和素有肝臟或者消化系統(tǒng)疾病的人而言,更應(yīng)如此。

專(zhuān)家提醒:早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒可預(yù)防酒精肝的發(fā)生。長(zhǎng)期定量飲酒者,最好應(yīng)定期到醫(yī)院做肝功能以及體格的檢查。以便更好的預(yù)防酒精肝。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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