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肝癌能活多久?懷疑肝癌時可采用7方法確診

2013-08-05 15:13:14      家庭醫(yī)生在線

肝癌是肝臟的惡性腫瘤,肝癌對人體的危害是巨大的,甚至可能是致命的。肝癌的治療難度較大,并且療效差,因此肝癌的治療一直是患者的心病。如果罹患肝癌還能活多久,這是很多患者都想了解的問題,下面就看看專家是如何介紹肝癌能活多久的?

肝癌能活多久?

肝癌能活多久?肝癌的預(yù)后及患者的生存期主要與腫瘤分期相關(guān)。根據(jù)巴塞羅那臨床分期,早期肝癌根據(jù)肝功能儲備的程度,患者可接受根治性治療,例如手術(shù)切除、移植或經(jīng)皮消融,5年生存率50%~70%;中期肝癌是指癌直徑較大或癌多發(fā)而肝功能良好、無腫瘤相關(guān)癥狀或血管侵犯,這類患者可能受益于手術(shù)、經(jīng)肝動脈介入化療栓塞術(shù)(TACE)以及靶向藥物治療(索拉菲尼),3年生存率可達(dá)50%;晚期患者伴有腫瘤相關(guān)癥狀、血管侵犯或肝外播散,中位生存期<1年;而終末期患者肝功能失代償、伴有顯著腫瘤相關(guān)癥狀,身體狀況嚴(yán)重惡化,短期預(yù)后差,應(yīng)接受姑息護(hù)理。

因此,肝癌能活多久的問題,應(yīng)視個人病情及治療情況而定,肝癌患者的生存期主要與診斷時腫瘤的分期相關(guān),同時肝臟的基礎(chǔ)疾病也會影響治療的結(jié)果。因此,如果懷疑肝癌一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診,那么如果懷疑肝癌應(yīng)當(dāng)如何確診?

如何確診肝癌?

凡有肝病史的中年人、尤其是男性患者,如有不明原因的肝區(qū)疼痛、消瘦、進(jìn)行性肝腫大者,應(yīng)作甲胎蛋白(AFP)測定和選作下述檢查,爭取早期診斷。

1、腫瘤標(biāo)記物的檢測。腫瘤標(biāo)記物是癌細(xì)胞產(chǎn)生和釋放的某種特異性物質(zhì),存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或患者體液中。就肝癌而言,AFP仍是目前特異性最強(qiáng)的標(biāo)記物和診斷肝癌的主要指標(biāo)。對于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝占位性病變的患者,聯(lián)合檢測多種腫瘤標(biāo)志物對明確其病變性質(zhì)較單一標(biāo)志物更有價值。

2、超聲顯像。仍然是診斷肝臟腫瘤最簡便、最安全的方法,廣泛用于普查篩檢肝癌,有利于早期診斷。多普勒超聲測量血管的開放程度相當(dāng)可靠,從而提高了檢測血管受侵的精確性。

3、電子計算機(jī)斷層掃描(CT)。在各種影像檢查中,CT最能反映肝臟病理形態(tài)表現(xiàn),如病灶大小、形態(tài)、部位、數(shù)目及有無病灶內(nèi)出血壞死等。從病灶邊緣情況可了解其浸潤性,從門脈血管的癌栓和受侵犯情況可了解其侵犯性。CT被認(rèn)為是補充超聲顯像估計病變范圍的首選非侵入性診斷方法,成為肝癌定位診斷的主要方法之一。經(jīng)肝動脈注射碘油2~3 周后所做的CT血管成像(CTA)能發(fā)現(xiàn)最小0.5cm直徑的病灶,是目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

4、磁共振成像(MRI)。與CT相比較,MRI無電離輻射,可三維成像,不會造成急性或慢性損傷,確定病變大小的能力強(qiáng)于普通CT,不需造影劑即可顯示血供情況,可清楚地顯示腫瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu)并反映腫瘤與肝內(nèi)血管的關(guān)系,能清楚顯示肝細(xì)胞癌內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征,對顯示子瘤和瘤栓有價值。

5、X線肝血管造影。常用于診斷小肝癌,以及肝臟良惡性腫瘤鑒別診斷。

6、放射性核素肝顯像。正電子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描三維顯像技術(shù)的開發(fā)使其分辨率顯著提高,可發(fā)現(xiàn)1cm以下的肝臟病變。

7、肝組織活檢或細(xì)胞學(xué)檢查。近年來在實時超聲或CT導(dǎo)引下活檢或細(xì)針穿刺,行組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查,是目前獲得2cm直徑以下小肝癌確診的有效方法。但因其有創(chuàng)性在臨床應(yīng)用上受到一些局限。

肝癌表明肝臟已經(jīng)發(fā)生較為嚴(yán)重的損傷,此時應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免危及性命。如果日常生活中懷疑肝癌,一定要采用以上檢查方法進(jìn)行確診,爭取早日康復(fù)。

(責(zé)任編輯:朱凱 )

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