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乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰指標(biāo)有哪些?

2013-01-28 01:54:08      家庭醫(yī)生在線

  乙肝小三陽患者在進(jìn)行治療時(shí)總是希望乙肝小三陽能轉(zhuǎn)陰,尤其是當(dāng)他們看到個(gè)別乙肝小三陽患者轉(zhuǎn)陰后,更傾向于乙肝轉(zhuǎn)陰治療??墒侵蝸碇稳?,醫(yī)院換了不少,專家號掛了不少,“特效藥”也吃了不少,就是不見乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰。乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰要多久?為什么我的小三陽遲遲不肯轉(zhuǎn)陰?下面由肝病專家來為大家詳細(xì)解答。

  乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰要多久?要了解乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰要多久?我們先來了解一下什么是乙肝小三陽。乙肝小三陽是指乙肝五項(xiàng)檢查中的乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)陽性。我們通常說的乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰是希望乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰或者乙肝小三陽三項(xiàng)指標(biāo)全部轉(zhuǎn)陰。肝病專家指出,乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰還應(yīng)包括乙肝病毒DNA(HBVDNA)的轉(zhuǎn)陰。那么,乙肝小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎?乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰要多久?我們對乙肝小三陽的三項(xiàng)指標(biāo)和乙肝病毒DNA逐項(xiàng)分析。

  乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰指標(biāo)——乙肝表面抗原

  乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰意味著乙肝病毒的徹底清除,意味著徹底擺脫乙肝病毒的困擾。乙肝表面抗原能轉(zhuǎn)陰嗎?這要視具體的情況而定。如果是成年人的急性乙肝病毒感染,95%左右的患者都能在半年內(nèi)靠自己的免疫能力徹底清除乙肝病毒,最后乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰并出現(xiàn)表面抗體??上В壳按蠖鄶?shù)的患者都是慢性乙肝病毒感染,形成的原因,大多數(shù)是因?yàn)橛啄陼r(shí)期感染,因機(jī)體免疫系統(tǒng)不健全,不能清除乙肝病毒而引起慢性肝炎。慢性感染乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的可能性非常小,每年自然轉(zhuǎn)陰的可能性僅1%,即使通過抗病毒治療,轉(zhuǎn)陰的可能性也只有3%左右。

  乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰指標(biāo)——乙肝e抗體

  乙肝e抗體陽性,并且乙肝病毒DNA陰性,意味著乙肝病毒復(fù)制的停止,這部分病人又叫非活動(dòng)性攜帶,病情基本上都是很穩(wěn)定的,但是仍然有20%-30%的患者會(huì)因病毒前C區(qū)變異再次引起病毒復(fù)制,DNA再次陽性,肝炎活動(dòng)。乙肝e抗體一般情況下是不會(huì)轉(zhuǎn)陰的,也沒有必要使e抗體轉(zhuǎn)陰。

  乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰指標(biāo)——乙肝核心抗體

  乙肝核心抗體是乙肝病毒曾感染人體的血清標(biāo)記物,即使乙肝病毒被徹底清除,它也不會(huì)轉(zhuǎn)陰。單純乙肝核心抗體陽性提示感染過乙肝,有兩種可能:乙肝表面抗體、乙肝核心抗體陽性或乙肝表面抗原、乙肝核心抗體陽性,乙肝表面抗體或乙肝表面抗原因?yàn)闈舛容^低檢測不出。根據(jù)目前的經(jīng)驗(yàn),前者的可能性更大一些。

  乙肝小三陽轉(zhuǎn)陰指標(biāo)——HBV-DNA

  乙肝病毒DNA就是指乙肝病毒脫氧核糖核酸。通過抗病毒治療,能使80%的患者HBVDNA轉(zhuǎn)為陰性。HBVDNA轉(zhuǎn)陰,意味著乙肝病毒復(fù)制受到抑制,病情相對穩(wěn)定,以后發(fā)展為肝癌、肝硬化的可能性大大減少。

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