無(wú)水乙醇注射治療肝癌的原理

　　無(wú)水乙醇注射術(shù)也叫化學(xué)消融術(shù)，其注射治療肝癌的原理是在B超或CT引導(dǎo)下將乙醇等化學(xué)消融劑注入腫瘤中央及附近血管內(nèi)皮細(xì)胞，使肝癌細(xì)胞迅速脫水，蛋白質(zhì)凝固變性，從而破壞腫瘤細(xì)胞；同時(shí)腫瘤組織內(nèi)的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞也會(huì)變性壞死，繼而血栓形成，導(dǎo)致腫瘤缺血而壞死。

　　無(wú)水乙醇注射治療肝癌的過(guò)程及優(yōu)點(diǎn)

　　此方法在治療肝癌時(shí)步驟基本如下，首先為患者皮膚做局部麻醉，然后在超聲引導(dǎo)下，用極細(xì)的穿刺針，進(jìn)入腫瘤結(jié)節(jié)內(nèi)，緩慢注入無(wú)水乙醇。此法簡(jiǎn)單、安全，對(duì)患者傷害極小，在門(mén)診就可以完成，且費(fèi)用低廉，經(jīng)濟(jì)而有效。

　　無(wú)水乙醇注射治療肝癌的適應(yīng)證

　　但并非所有肝癌患者都能采用無(wú)水乙醇注射的方法，因?yàn)樗灿幸欢ǖ倪m應(yīng)證，此方法主要針對(duì)那些腫瘤直徑不超過(guò)3cm，腫瘤結(jié)節(jié)數(shù)在3個(gè)以?xún)?nèi)的患者，若患者肝功能有明顯異常，如伴有黃疸、腹水，以及有凝血功能障礙者，則不適合無(wú)水乙醇注射治療。

　　無(wú)水乙醇注射常見(jiàn)并發(fā)癥

　　無(wú)水乙醇注射是治療小肝癌的有效方法，目前已廣泛用于肝癌的治療，其治療效果可完全與手術(shù)治療相媲美，且對(duì)患者造成的損傷小，不過(guò)無(wú)水乙醇注射并非毫無(wú)缺點(diǎn)，因?yàn)槠湟泊嬖谝欢ǖ牟l(fā)癥，具體如下：

　　1、乙醇過(guò)敏：乙醇過(guò)敏相對(duì)比較少見(jiàn)，如果有過(guò)敏發(fā)生，常見(jiàn)的表現(xiàn)為全身皮疹，此時(shí)可以抗過(guò)敏藥物，多數(shù)容易緩解。

　　2、內(nèi)出血：內(nèi)出血多發(fā)生于腫瘤在肝臟表面的患者，一般發(fā)生時(shí)間在注射后的24小時(shí)內(nèi)，患者主要表現(xiàn)為腹痛，超聲檢查可見(jiàn)腹腔內(nèi)有少量的液體，嚴(yán)重者有低血容量的表現(xiàn)，如心慌、眼前發(fā)黑、血壓下降。

　　3、局部感染：由于乙醇引起腫瘤和周?chē)谓M織的壞死，可繼發(fā)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱，白細(xì)胞升高，超聲或CT檢查可見(jiàn)局部有液化等感染的征象，可給予抗菌治療，必要時(shí)穿刺引流。

　　4、胸水：多數(shù)發(fā)生于肝臟表面靠近膈肌的腫瘤，一般認(rèn)為是無(wú)水乙醇的刺激引起的，如胸水量少，則不需要處理，多逐漸吸收，如胸水量過(guò)多則需要胸腔穿刺抽水。