庚型肝炎的三種亞型及其臨床特點(diǎn)
庚型肝炎是由感染庚肝病毒引起,傳播途徑已被證實(shí)可以通過(guò)輸血傳播,易感者包括接受血液透析者以及接觸血源的醫(yī)務(wù)人員;此外,靜脈注射毒品是另一重要途徑。靜脈注射毒品的患者中,血清庚型肝炎rna檢出率達(dá)11.6%;懷孕婦女感染了庚型肝炎病毒,母嬰傳播率最高可達(dá)33%;由此可見(jiàn),庚型肝炎的預(yù)防重點(diǎn)是把好輸血關(guān);早期檢測(cè),早期防治。
庚型肝炎主要有三種亞型:
(1)gbv-c可見(jiàn)于非洲,北美,亞洲及歐洲;
?。?)新組:主要見(jiàn)于亞洲及歐洲;
?。?)hgv:主要見(jiàn)于歐洲,亞洲及北美;據(jù)在美國(guó)和西非的調(diào)查表明,在急性肝炎病例中,庚型肝炎病毒rna陽(yáng)性率分別為13%-18%和7%-14%;亞洲地區(qū)庚型肝炎病毒rna的檢出率尚偏低,日本學(xué)者的調(diào)查顯示其國(guó)內(nèi)陽(yáng)性率約占急性肝炎及暴發(fā)發(fā)型肝炎的5%;我國(guó)這一方面研究起步較遲,hgv亞型分布尚不清楚,雖然近年陸續(xù)出現(xiàn)有關(guān)病例的報(bào)道,但缺乏統(tǒng)計(jì)學(xué)資料。
庚型肝炎臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為急性肝炎特點(diǎn),也可在暴發(fā)型肝炎中流行,其表現(xiàn)缺乏明顯特異性,有一般病毒性肝炎的癥狀和體征,例如納差,惡心,右上腹部不適,疼痛,黃疸,肝腫大,肝區(qū)壓痛等;確診主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,目前檢測(cè)方法包括排除法,非行異性檢查法,抗hgv檢測(cè)及hgv-rna檢測(cè)等,后二者的檢測(cè)最為準(zhǔn)確;一般來(lái)說(shuō),庚型肝炎病例大部分呈急性過(guò)程,經(jīng)休息,護(hù)肝治療可獲痊愈,只有少部分可能發(fā)展成為慢性肝炎;至于是否可以進(jìn)一步發(fā)展成為肝硬化,肝癌,目前尚不很明確。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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