老年性陰道炎，又名萎縮性陰道炎，是一種非特異性陰道炎。主要表現(xiàn)為絕經(jīng)前后多種原因所致的陰道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的陰道炎癥，嚴重時可引起陰道狹窄甚至閉鎖。多發(fā)生在絕經(jīng)期后的婦女，但是，雙側(cè)卵巢切除后或哺乳期婦女也可出現(xiàn)。老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。

　　絕經(jīng)后三成人患老年性陰道炎

　　專家介紹，正常育齡婦女，卵巢分泌雌激素，使陰道黏膜上皮增生肥厚，抗菌能力很強。而婦女絕經(jīng)后，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低，易受細菌感染而引起老年性陰道炎。常為一般病原菌感染，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌或厭氧菌等。據(jù)統(tǒng)計，婦女絕經(jīng)后約有30%的人會發(fā)生老年性陰道炎。

　　除了老年婦女，卵巢功能早衰、手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、盆腔放射治療及化學治療、人工絕經(jīng)、哺乳期過長的中青年女性，因為體內(nèi)雌激素的缺乏，也可發(fā)生類似病變，因此有人也把該病稱為萎縮性陰道炎。陰道創(chuàng)傷、子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎也易誘發(fā)老年性陰道炎。另外，個人衛(wèi)生習慣不良，營養(yǎng)缺乏，尤其是B族維生素缺乏，可能與發(fā)病有關(guān)。發(fā)生老年性陰道炎的另一原因為免疫功能低下。老年人由于胸腺萎縮，致使免疫應(yīng)答遲緩，功能減退。

　　炎癥可導(dǎo)致陰道積膿

　　老年性陰道炎的主要癥狀是白帶增多。白帶多為黃水狀，感染嚴重時，白帶可呈膿性，有臭味。黏膜表面有淺表潰瘍時，分泌物為血性，還可有點滴出血。同時伴有外陰瘙癢、灼熱感，盆腔墜脹不適。炎癥常波及尿道而引起尿頻、尿痛或尿失禁癥狀。

　　老年性陰道炎對老年婦女健康的影響來自三大癥狀，即瘙癢、性交痛和陰道粘連。瘙癢可使人坐臥不安，嚴重的可影響睡眠。外陰皮膚因瘙癢被病人反復(fù)抓、洗、燙，引起紅腫、破潰。陰道萎縮及炎癥可引起性交疼痛，使老年婦女的性生活質(zhì)量下降。由于炎癥的長期存在，可造成陰道黏膜部分性粘連，甚至陰道閉鎖，炎癥分泌物引流不暢可導(dǎo)致陰道或?qū)m腔積膿。老年婦女在生活中要特別注意自我護理，講究衛(wèi)生，減少陰道感染的機會。

　　(1)不要因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰，用手抓撓或是亂涂外用藥膏，這樣做雖然能暫時緩解外陰瘙癢，但會使外陰皮膚干燥粗糙。

　　(2)少用肥皂或各種藥液清洗外陰。因為老年婦女的外陰皮膚一般干燥、萎縮，經(jīng)常使用肥皂等刺激性強的清潔用品清洗外陰，會加重皮膚干燥，引起瘙癢。大便后要從前向后擦拭，以免糞便污染外陰，引起大腸桿菌感染。

　　(3)外陰出現(xiàn)不適時不要亂用藥物。因為引起老年性陰道炎的細菌多為大腸桿菌、葡萄球菌等雜菌，不似育齡期女性以霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎最多見，因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物，更不要把外陰陰道炎當作外陰濕疹而亂用激素藥膏，這樣會適得其反。

　　(4)由于老年婦女陰道黏膜薄，陰道內(nèi)彈性差，因此同房時有可能損傷陰道黏膜及黏膜內(nèi)的血管，使細菌乘機侵入引起炎癥。可以在性生活前將陰道口涂少量四環(huán)素軟膏或紅霉素軟膏。

　　補雌激素食補更安全

　　老年性陰道炎的治療原則，一是補充少量雌激素，使陰道黏膜增厚，增強抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。補充雌激素，食補比藥補更安全。建議老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年婦女，早晚空腹時用涼開水送服1~2湯匙新鮮蜂王漿，并堅持每天喝一杯鮮豆?jié){，或者吃一份豆制品，因為蜂王漿和大豆都含有豐富的天然雌激素。英美科學家經(jīng)過研究，揭示了東方女性容顏俏麗、肌膚細膩、乳腺癌發(fā)生率較歐美低的奧秘，原來，大豆(黃豆)堪稱“雌激素之王”。

　　治療原則之二是局部消炎治療，抑制細菌生長繁殖。治療后短期即能恢復(fù)正常狀態(tài)。

　　由于該病的發(fā)生與B族維生素的缺乏有關(guān)，因此可適當服用復(fù)合維生素B，蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族維生素，可以適當多吃。