名醫(yī)信箱：您好!我今年21歲，和其他女孩每個(gè)月來一次例假不同，我差不多每隔一個(gè)季度才來一次例假,一年大概就只有4次，而且量也不多，不過時(shí)間還挺準(zhǔn)的。我想問這種情況是什么原因造成，是否需要治療?聽說這種“季經(jīng)”會(huì)對(duì)以后懷孕有影響，不知道是否真的?是否可以吃些什么東西來調(diào)養(yǎng)身體呢?謝謝!(一個(gè)擔(dān)心的女孩)

　　南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任潘石蕾教授解答：引起月經(jīng)周期長(zhǎng)、月經(jīng)量少的原因是多方面的，錯(cuò)綜復(fù)雜，有遺傳問題、內(nèi)分泌問題、免疫問題，也有精神神經(jīng)因素、腫瘤、創(chuàng)傷與藥物而導(dǎo)致的月經(jīng)稀發(fā)，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，判明可能的病因，盡量針對(duì)病因治療才能取得較好的效果。同時(shí)通過檢查才能回答是否對(duì)生育有影響的問題，不能簡(jiǎn)單地用“季經(jīng)”來解釋。

　　引起月經(jīng)稀發(fā)的因素有很多，可分為以下幾類：

　　1. 中樞神經(jīng)-下丘腦異常

　　包括精神應(yīng)激性，如環(huán)境改變、過度緊張、精神打擊等精神應(yīng)激引起的反應(yīng);還有體重下降、神經(jīng)性厭食、過度運(yùn)動(dòng)、藥物等引起下丘腦分泌促性腺激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào)或抑制;另外還有先天性疾病或腦發(fā)育畸形及腫瘤引起激素分泌異常。

　　2. 垂體性異常

　　指腦垂體病變使促性腺激素分泌異常，有先天性因素也有后天形成病變，如垂體腫瘤等。

　　3. 卵巢性異常

　　由于卵巢先天性發(fā)育不良或卵巢功能異?；蚶^發(fā)病變引起月經(jīng)異常，如多囊卵巢綜合征，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、不規(guī)則、多毛、肥胖等;卵巢功能性囊腫;卵巢腫瘤等因激素改變而影響月經(jīng)。再就是嚴(yán)重的盆腔感染，也可使雙側(cè)卵巢組織受到破壞，從而影響月經(jīng)，甚至可發(fā)生永久性閉經(jīng)，其中以結(jié)核病變多見。

　　4.子宮性異常

　　子宮發(fā)育不良，子宮內(nèi)膜破壞也可引起月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜破壞包括炎性因素，如子宮內(nèi)膜結(jié)核;還可發(fā)生于產(chǎn)后或人工流產(chǎn)后過度刮宮引起的子宮內(nèi)膜基底層損傷或粘連等。

　　5.其他，如過度肥胖等

　　上述列舉的各種病因，究竟引起你月經(jīng)周期長(zhǎng)的原因是什么，需要很詳細(xì)的病史、體格檢查及進(jìn)行一些相關(guān)的輔助檢查才能明確。找到引起月經(jīng)稀發(fā)的原因后，才能決定下一步的治療情況及評(píng)估對(duì)生育的影響。