激素變化影響心臟健康 　北京大學(xué)第一醫(yī)院老年內(nèi)科 劉梅林 劉倩竹

　　女人在一生中要經(jīng)歷月經(jīng)、妊娠、生育、絕經(jīng)等各個(gè)不同的生理時(shí)期，正是這些特殊時(shí)期的存在，使得女性護(hù)心需要特別關(guān)注幾個(gè)關(guān)鍵期。

　　第一個(gè)時(shí)期是月經(jīng)周期，期間雌激素水平不斷波動(dòng)，而雌激素可以作用于血壓，因此血壓也具有波動(dòng)性。此時(shí)女性要注意飲食平衡、規(guī)律作息，避免不良情緒。

　　第二個(gè)時(shí)期是妊娠期。當(dāng)準(zhǔn)媽媽們沉浸在孕育新生命的喜悅時(shí)，也在接受生理平衡極限的挑戰(zhàn)。激素的改變、免疫反應(yīng)等都有可能導(dǎo)致心血管系統(tǒng)發(fā)生變化，引發(fā)一系列的妊娠相關(guān)疾病。其中妊娠期高血壓是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。特別是子癇前期患者妊娠后5—15年后發(fā)生缺血性心臟病、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加倍。妊娠高血壓的危險(xiǎn)因素歸納為：一多一少、兩高兩低、兩主動(dòng)兩被動(dòng)。一多是多胎妊娠，一少是初產(chǎn)婦。兩高是高齡產(chǎn)婦和體重指數(shù)高。兩低是文化程度低、收入低。兩主動(dòng)是不良情緒、產(chǎn)前檢查不系統(tǒng)。兩被動(dòng)是家族史和被動(dòng)吸煙。這些危險(xiǎn)因素應(yīng)在孕前就充分了解。

　　第三個(gè)時(shí)期是絕經(jīng)期。此時(shí)，雌激素水平開始降低，女性患心血管疾病的危險(xiǎn)會(huì)大大增加。這時(shí)，除了保持良好的心態(tài)，規(guī)律運(yùn)動(dòng)外，和心血管健康相關(guān)的指標(biāo)要達(dá)標(biāo)，比如血壓、血脂、血糖、體重等，必要時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。