乳腺癌手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)什么并發(fā)癥?
在乳腺癌綜合治療方案中,術(shù)后的輔助內(nèi)分泌治療是非常重要的組成部分。內(nèi)分泌治療通過(guò)阻斷或停止雌激素的產(chǎn)生,消除促使腫瘤生長(zhǎng)的刺激因素。乳腺癌手術(shù)后還有出現(xiàn)什么并發(fā)癥?
皮下積液,多因皮瓣活動(dòng)遺留空腔、皮下滲液引流不暢所致??刹捎脛?chuàng)面持續(xù)負(fù)壓引流及皮瓣良好的固定來(lái)防止。
皮瓣壞死,是最常見(jiàn)的一種術(shù)后并發(fā)癥。輕者皮瓣邊緣壞死,因范圍有限,一般不影響創(chuàng)口愈合。壞死范圍較大者,應(yīng)及時(shí)將壞死部分剪除,清創(chuàng)換藥,作好植皮前的創(chuàng)面準(zhǔn)備,以便早期植皮。
患側(cè)上肢淋巴水腫,為根治術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。引起上肢腫脹的原因很多,如腋窩積液、頭靜脈結(jié)扎、切口延至上臂、腋下廣泛轉(zhuǎn)移、術(shù)后上臂活動(dòng)遲延等。為防止上肢水腫,最好消除誘因。已出現(xiàn)水腫時(shí),宜抬高患肢,使用彈力繃帶包扎,避免過(guò)勞及預(yù)防感染等。
術(shù)后感染,創(chuàng)口感染是引起上肢腫脹的重要原因,并可見(jiàn)皮瓣邊緣壞死、感染;腋窩積液持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或反復(fù)引流不暢,亦可發(fā)生感染。此時(shí),局部應(yīng)積極合理?yè)Q藥,清除不利于傷口愈合的因素,同時(shí)也應(yīng)給予足量的抗生素,控制感染。
早期的乳腺癌患者,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,尤其是在術(shù)后的1到3年。因此,醫(yī)生會(huì)為患者制定輔助治療方案以進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),而對(duì)于激素受體陽(yáng)性的患者來(lái)說(shuō),輔助內(nèi)分泌治療的過(guò)程將長(zhǎng)達(dá)5年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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